Kunskapsläget kan ha förändrats genom att det har kommit ny forskning eller systematiska översikter av relevans för den aktuella frågeställningen. Sammanställda resultat och ett kunskapsläge med starkt vetenskapligt stöd är dock ofta tillförlitliga över tid.

Välkommen att läsa mer i SBU:s Metodbok. Metodboken ger vägledning åt de som utför och granskar systematiska översikter inom hälso- och sjukvård, tandvården samt socialtjänst och funktionshinderområdet. 

Armfrakturer opereras onödigt ofta

Antalet handleds- och axeloperationer till följd av frakturer ökar i Sverige. Detta trots att mindre komplicerade frakturer läker lika bra med icke-operativ behandling såsom gips och slynga. Det konstaterar SBU som utvärderat behandlingar av armfrakturer hos äldre. Av rapporten framgår också att det finns brister i hur vården bemöter patienter med diagnosen osteoporos, benskörhet.

Lästid: ca 1 min
  • Vid mindre komplicerad fraktur utan stor felställning i handleden hos äldre ger behandling med gips normalt lika bra funktion som operation. Vid mindre komplicerad axelfraktur utan stor felställning räcker det i regel med slynga för att få ett gott resultat. Operation innebär en ökad risk för komplikationer och en högre behandlingskostnad än icke-kirurgisk behandling.
  • Rapportens undersökning av hur man idag arbetar inom sjukvården visar att det har blivit allt vanligare att man opererar in metallplattor vid såväl handleds- som axelfraktur. Plattfixation vid handledsfraktur är ett dyrare behandlingsalternativ än så kallad extern fixation eller stift, och leder dessutom oftare till omoperation. Behandlingsresultatet på sikt blir dock likvärdigt.
  • Osteoporos är en diagnos som kan öka risken för armfraktur. Patienter med denna diagnos upplever stora brister vad gäller delaktighet och bemötande inom vården, konstaterar SBU i en sammanställning av studier utförda med kvalitativ metodik.

Bakgrund

Armfrakturer förekommer framför allt hos äldre kvinnor, en grupp där osteoporos (benskörhet) är vanligt förekommande. För frakturer i armen finns ett stort antal olika behandlingsalternativ. Behandling som inte kräver operation är gips, ortos och mjuka bandage (slynga). Om frakturen riskerar att läka fel brukar man överväga kirurgisk behandling; metallplatta, spik, extern fixation, stiftfixation eller protes.

Till rapporten ”Behandling av armfraktur hos äldre”

Publicerad 22 augusti 2017

Till toppen