Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Vetenskap & Praxis

Fler som behandlas för högt blodtryck borde nå ett lägre tryck

Effektiv sänkning av blodtrycket hos personer med högt tryck minskar risken för slaganfall, hjärtinfarkt och förtida död. SBU:s huvudslutsats från 2004 kvarstår efter uppdatering.

Forskningen om behandling av förhöjt blodtryck är intensiv, och nya rön publiceras ständigt. År 1994 identifierade SBU 22 studier som kunde utgöra grund för slutsatser om effekter av blodtrycksbehandling på sjuklighet (hjärtinfarkt, slaganfall). Den senaste genomgången identifierar sammanlagt 67 sådana studier. Sedan oktober 2004 har åtta nya studier tillkommit. SBU-rapportens kapitel om effekter av att blodtrycket sänks har därför uppdaterats, och en slutsats om läkemedelsbehandling har modifierats. Enligt den nya formuleringen har de stora läkemedelsgrupperna tiazider, ACE-hämmare, kalciumantagonister och ARB likartade behandlingseffekter på insjuknande i hjärt-kärlsjukdomar (Evidensstyrka 1), medan behandlingseffekterna av beta-blockerare är mindre (Evidensstyrka 2).

SBU konstaterade redan 2004 att många personer som läkemedelsbehandlas inte kommer ner till det blodtryck som var målet. En orsak kan vara att läkemedlet inte tas enligt ordination. Ofta behöver man också byta eller lägga till ytterligare läkemedel för att sänka trycket tillräckligt.