Farliga kombinationer av läkemedel kan skada många äldre

I en pågående SBU-granskning av metoder att förbättra läkemedelsanvändningen bland äldre konstateras att olämpliga kombinationer förekommer hos 5 procent av de äldsta patienterna i några län.

Vissa kombinationer av läkemedel är riskfyllda. En så kallad D-interaktion kan leda till allvarliga biverkningar eller utebliven effekt. Läkemedelskombinationer som kan ge D-interaktioner bör alltså undvikas. Ändå är sådana kombinationer relativt vanliga bland äldre i landet. Det visar en analys av mer än 460 000 personer i åldern 80 år och äldre i Läkemedelsregistret vid Epidemiologiskt centrum, Socialstyrelsen. Analysen ingår i ett pågående SBU-projekt om metoder för att förbättra äldres läkemedelsanvändning.

Potentiella D-interaktioner förekommer hos 4,4 procent av indviderna. Förekomsten varierar mellan 3,5 och 5,4 procent inom landet. De vanligaste olämpliga kombinationerna i D-klassen är acetylsalicylsyra i lågdosberedning (Trombyl) tillsammans med antiinflammatoriska läkemedel av typen NSAID (ökad blödningsrisk), samt ett kaliumsparande diuretikum tillsammans med kalium (risk för hyperkalemi). [RL]