Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Undersökning med magnetkamera (MR) vid smärta i ländryggen

Lästid: ca 6 min Publicerad: Publikationstyp:

SBU:s upplysningstjänst

Strukturerad litteratur­sökning som besvarar fråga från vården eller social­tjänsten om vilka relevanta översikter och studier som finns. Vi bedömer risken för bias i systematiska översikter och vid behov även kvalitet och över­förbarhet av resultaten i hälso­ekonomiska studier. Svaret utformas av medarbetare på SBU, vid behov med stöd av ämnessakkunnig.

Ryggsmärta drabbar många. Trots att det är svårt att visa att förändringar som kan ses med olika bilddiagnostiska metoder har betydelse för upplevelsen av smärta, är det vanligt att patienter med ryggsmärta genomgår en sådan undersökning, t ex undersökning med magnetisk resonanstomografi (MR, magnetkamera). 

Frågor till SBU:s upplysningstjänst

Vilka effekter har undersökning med magnetkamera vid smärta i ländryggen, jämfört med annan undersökning, avseende minskad oro, alternativt ökad funktionsförmåga hos patienten? 

Hur ofta leder undersökning med magnetkamera av patienter med smärta i ländryggen till vidare åtgärder, t ex ett kirurgiskt ingrepp, jämfört med röntgenundersökning eller enbart klinisk undersökning?

Sammanfattning av SBU:s svar

Upplysningstjänsten har identifierat en systematisk översikt, två randomiserade studier och en observationsstudie som anknyter till frågeställningarna.

Vilka effekter har undersökning med magnetkamera på patientens välbefinnande jämfört med annan undersökning vid smärta i ländryggen?

Enligt författarna till de identifierade studierna så har inte MR-undersökning (när det saknas indikationer för allvarlig, underliggande sjukdom och där resultaten delges patienten) större effekter på smärta och funktionsinskränkning än någon annan strategi för omhändertagande.

Hur ofta leder undersökning med magnetkamera av patienter med smärta i ländryggen till vidare åtgärder, t ex ett kirurgiskt ingrepp, jämfört med röntgenundersökning eller enbart klinisk undersökning? 

Enligt författarna till den identifierade studien så är det osäkert om MR-undersökning (när det saknas indikationer för allvarlig, underliggande sjukdom och där resultaten delges patienten) påverkar hur ofta patienten remitteras för operation.

I den identifierade observationsstudien anger författarna att undersökning med MR som första åtgärd eventuellt kan minska antalet läkarkontakter.

Detta är SBU:s Upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 2012-08-31.

Identifierad litteratur

Identifierade studier

Jarvik JG, Hollingworth W, Martin B, Emerson SS, Gray DT, Overman S, et al. Rapid magnetic resonance imaging vs radiographs for patients with low back pain: a randomized controlled trial. Jama 2003;289:2810-8.

Jensen OK, Nielsen CV, Stengaard-Pedersen K. One-year prognosis in sick-listed low back pain patients with and without radiculopathy. Prognostic factors influencing pain and disability. Spine J 2010;10:659-75.

Modic MT, Obuchowski NA, Ross JS, Brant-Zawadzki MN, Grooff PN, Mazanec DJ, et al. Acute low back pain and radiculopathy: MR imaging findings and their prognostic role and effect on outcome. Radiology 2005;237:597-604.

Datum

2012-10-01

Programchef

Jan Liliemark

Projektledare

Susanna Axelsson, axelsson@sbu.se

Övriga medarbetare

Christel Hellberg

Kontakta SBU
Publicerad: https://www.sbu.se/mr
Till toppen

Litteratursökning

Litteratursökning t o m 2012-08-31

Databaser
PubMed via NLM, CRD, The Cochrane Library

Söktermer

 

Pubmed via NLM 31 Aug 2012

Title: MRI for low back pain

 

Search terms

Items found

Population:

1.      

"Low Back Pain"[Mesh]

12200

2.      

(((((LOW AND BACK* AND PAIN[Title/Abstract]) OR BACKACHE[Title/Abstract]) OR LUMBAR AND PAIN[Title/Abstract]) OR LUMBOSACRAL AND PAIN[Title/Abstract]) OR LUMBAGO[Title/Abstract]) OR SCIATICA[Title/Abstract]

33423

3.      

1 OR 2

35583

Intervention:

4.      

("Radiography"[Mesh]) OR "Magnetic Resonance Imaging"[Mesh]

782173

5.      

((XRAY[Title/Abstract]) OR MRI[Title/Abstract]) OR MAGNETIC AND RESONANCE[Title/Abstract]

193028

6.      

(NMR OR MRI OR MR[Title/Abstract]) AND IMAGING OR TOMOGRAPH* OR SCAN*[Title/Abstract]

870772

7.      

4 OR 5 OR 6

1195232

Combined sets

8.      

3 AND 7

7662

Study types:

9.      

systematic [sb]

183986

10.   

"Randomized Controlled Trial" [Publication Type]

329438

11.   

9 OR10

510275

Limits:

12.   

7 AND 11

305

13.   

7 and 11 Filters: Publication date from 2008/08/01 to 2012/08/31

106

The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts

 

[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; Systematic[SB] = Filter for retrieving systematic reviews;
* = Truncation;“ = Citation Marks; searches for an exact phrase

 

 


CRD 31 Aug 2012

Title: MRI for low back pain

 

Search terms

Items found

Population:

1.      

MeSH DESCRIPTOR Low Back Pain EXPLODE ALL TREES

351

2.      

(LOW AND BACK* AND PAIN) OR (BACKACHE) OR (LUMB* AND PAIN) OR (SCIATICA) OR (LUMBAGO)

776

3.      

1 OR 2

776

Intervention:

4.      

MeSH DESCRIPTOR Tomography, X-Ray EXPLODE ALL TREES OR MeSH DESCRIPTOR Magnetic Resonance Imaging EXPLODE ALL TREES

1066

5.      

(XRAY) OR (MRI) OR (MAGNETIC AND RESONANCE)

891

6.      

(NMR OR MRI OR MR) AND (IMAGING OR TOMOGRAPH* OR SCAN*)

509

7.      

4 OR 5 OR 6

1438

Combined sets

8.      

3 AND 7

32

Limits:

9.     

3 AND 7 Filters: Publication date from 20080101

12

The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts

 

[MeSH] EXPLODE ALL TREES = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; * = Truncation

 

 

Cochrane via wiley 31 Aug 2012

Title: MRI for low back pain

 

Search terms

Items found

Population:

1.      

MeSH descriptor Low Back Pain explode all trees

1688

2.      

(LOW AND BACK* AND PAIN):ti,ab,kw or (BACKACHE):ti,ab,kw or (LUMB* AND PAIN):ti,ab,kw or (SCIATICA):ti,ab,kw or (LUMBAGO):ti,ab,kw

8374

3.      

1 OR 2

8374

Intervention:

4.      

MeSH descriptor Tomography, X-Ray, this term only OR MeSH descriptor Magnetic Resonance Imaging explode all trees

4477

5.      

(XRAY):ti,ab,kw or (MRI):ti,ab,kw or (MAGNETIC AND RESONANCE):ti,ab,kw

6821

6.      

(NMR OR MRI OR MR):ti,ab,kw and (IMAGING OR TOMOGRAPH* OR SCAN*):ti,ab,kw

3093

7.      

4 OR 5 OR 6

6918

Combined sets

8.      

3 AND 7

205

Limits:

9.     

(#3 AND #7), from 2008 to 2012

78

CDSR: 3 DARE:1 HTA:0 EED: 2

 The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts

 

MeSH explode all trees = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; ti,ab,kw = Title, abstract or keyword;
* = Truncation; CDSR = Cochrane Database of Systematic Review; DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, “other reviews”;
EED = Economic Evaluations; HTA = Health Technology Assessments

Sidan publicerad