Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Ger läkemedel sorterade efter ACT-kod ökad patientsäkerhet?

Lästid: ca 5 min Publicerad: Publikationstyp:

SBU:s upplysningstjänst

Strukturerad litteratur­sökning som besvarar fråga från vården eller social­tjänsten om vilka relevanta översikter och studier som finns. Vi bedömer risken för bias i systematiska översikter och vid behov även kvalitet och över­förbarhet av resultaten i hälso­ekonomiska studier. Svaret utformas av medarbetare på SBU, vid behov med stöd av ämnessakkunnig.

Förväxling av läkemedel kan medföra allvarliga konsekvenser för patienten. På vårdavdelningar förvaras alltid ett antal olika läkemedel. Flera läkemedelskommittéer, bland annat i Gävleborg, Jönköping, Dalarna och Norrbotten, rekommenderar att mediciner i läkemedelsförråd ska vara sorterade efter ATC-kod. ATC-kod står för ”anatomical therapeutic chemical classification system” och är ett klassificeringssystem för läkemedel baserat på hur eller var läkemedlet verkar.

Fråga till SBU:s upplysningstjänst

Minskar läkemedel sorterade i ATC-kodsordning, i läkemedelsförråd på vårdavdelningar, förväxlingsrisker jämfört med läkemedel sorterade efter alfabetisk ordning?

Frågeställare: Läkemedelsstrateg, Landstinget Skåne

Upplysningstjänstens svar

Upplysningstjänsten har gjort en litteratursökning som genererade 4 284 referenser. Av dessa lästes 41 i fulltext. Vi har också sökt på Socialstyrelsens, Sveriges kommuner och landstings (SKL) och Sveriges läkemedelskommittéers hemsidor [1-3]. Vi har inte identifierat några studier av omedelbart intresse för frågeställningen. Däremot identifierades tio artiklar som möjligen skulle kunna vara av intresse [4-13]. Observera att vi inte har bedömt kvaliteten på rapporterna.

Detta är SBU:s upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 2012-06-14.

Identifierad litteratur

  • SKL. http://www.skl.se/vi_arbetar_med/halsaochvard/lakemedel/kontaktpersoner_landsting/lakemedelskommitteerna. 2012.
  • SKL. http://www.skl.se/. 2012.
  • Socialstyrelsen. http://www.socialstyrelsen.se/.
  • Strategies to reduce medication errors with reference to older adults. Nursing standard (Royal College of Nursing (Great Britain) : 1987) 2006;20:53-57.
  • Anto B, Barlow D, Oborne CA, Whittlesea C. Incorrect drug selection at the point of dispensing: a study of potential predisposing factors. The International journal of pharmacy practice 2011;19:51-60
  • Biron AD, Lavoie-Tremblay M, Loiselle CG. Characteristics of work interruptions during medication administration. Journal of Nursing Scholarship 2009;41:330-36.
  • Conrad C, Fields W, McNamara T, Cone M, Atkins P. Medication room madness: calming the chaos. Journal of nursing care quality 2010;25:137-44.
  • Ioannidis JP, Lau J. Evidence on interventions to reduce medical errors: an overview and recommendations for future research. Journal of general internal medicine 2001;16:325-34.
  • Irwin A, Ross J, Seaton J, Mearns K. Retrospective analysis of DATIX dispensing error reports from Scottish NHS hospitals. International Journal of Pharmacy Practice 2011;19:417-23.
  • Nielsen RH, Hellebek A. [Drug mix-ups]. Ugeskrift for laeger 2009;171:811-4.
  • Shultz J, Harvie M, McDonald D, Manley J, Cole M. Standardizing the storage and labelling of medications: Part 2. Canadian Journal of Hospital Pharmacy 2007;60:201-04.
  • Shultz J, Harvie M, McDonald D, Manley J, Cole M. Standardizing the storage and labelling of medications: Part 1. Canadian Journal of Hospital Pharmacy 2007;60:123-25.
  • Smellie GD, Lees NW, Smith EM. Drug recognition by nurses and anaesthetists. Anaesthesia 1982;37:206-08.
Kontakta SBU
Publicerad: https://www.sbu.se/atc
Till toppen

Projektgrupp

  • Jan Liliemark, programchef, SBU
  • Jessica Dagerhamn, projektledare, SBU

Litteratursökning

Litteratursökning till och med 2012-06-14

Databaser

PubMed via NLM, Embase via Embase, CRD, The Cochrane Library, Scopus

Söktermer

PubMed via NLM 11 juni 2012
Läkemedelsförväxling
Söktermer Antal ref
Population
1. ( "Medication Errors/adverse effects"[Majr:NoExp] OR "Medication Errors/methods"[Majr:NoExp] OR "Medication Errors/mortality"[Majr:NoExp] OR "Medication Errors/nursing"[Majr:NoExp] OR "Medication Errors/prevention and control"[Majr:NoExp] ) 2840
Intervention
2. ( ( ATC[Title/Abstract] AND ( code*[Title/Abstract] OR classification[Title/Abstract] ) ) OR alphabetical*[Title/Abstract] OR therapeutical[Title/Abstract] OR pharmacologic*[Title/Abstract] OR storage[Title/Abstract] OR sorted[Title/Abstract] OR order[Title/Abstract] OR mix-up[Title/Abstract] OR confusion[Title/Abstract] OR "drug names"[Title/Abstract] OR "patient safety"[Title/Abstract] OR "Patient Safety"[Mesh] ) 941 176
Final
3. 1 AND 2 775

 

Embase via embase.com 11 juni 2012
Läkemedelsförväxling
Söktermer Antal ref
Population
1. ('medication error'/exp AND [embase]/lim) OR (administration error':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('medication error':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('drug administration errors':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('medication errors':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('wrong drug administration':ab,ti AND [embase]/lim) 6 182
Intervention
2. ('patient safety'/exp AND [embase]/lim) OR ('atc code' AND [embase]/lim) OR ('atc codes':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('atc classification':ab,ti AND [embase]/lim) OR (alphabetical*:ab,ti AND [embase]/lim) OR (therapeutical*:ab,ti OR pharmacologic*:ab,ti OR storage:ab,ti OR sorted:ab,ti OR order:ab,ti OR 'mix up':ab,ti OR confusion:ab,ti AND [embase]/lim) OR ('drug names':ab,ti AND [embase]/lim) OR ('patient safety':ab,ti AND [embase]/lim) 927 353
Final
3. 1 AND 2 2030

 

 

CRD 11 juni 2012
Läkemedelsförväxling
Söktermer Antal ref
Population
1. MeSH DESCRIPTOR Medication Errors EXPLODE ALL TREES 41
2. ("drug administration error") OR ("drug administration errors") OR ("medication errors") OR ("medication error") OR ("wrong drug administration") 55
Final
3. 1 OR 2 55

 

Läkemedelsförväxling
Söktermer Antal ref
Population
1. MeSH descriptor Medication Errors, this term only 161
2. "drug administration error":ti,ab,kw 2
3. "drug administration errors":ti,ab,kw 2
4. "medication errors":ti,ab,kw 198
5. "wrong drug administration":ti,ab,kw 0
Final
6. 1 OR 2 OR 3 OR 4 CDSR: 2
CDTA: 5
CDEE: 9

 

Scopus 14 juni 2012
Läkemedelsförväxling
Söktermer Antal ref
Population
1. (TITLE-ABS-KEY("medication error") OR TITLE-ABS-KEY("drug administration error") OR TITLE-ABS-KEY("drug administration errors") OR TITLE-ABS-KEY("medication errors") OR TITLE-ABS-KEY("wrong drug administration")) 13 671
2. (TITLE-ABS-KEY("ATC code") OR TITLE-ABS-KEY("ATC classification") OR TITLE-ABS-KEY("ATC codes") OR TITLE-ABS-KEY("ATC classifications") OR TITLE-ABS-KEY(alphabetical*) OR TITLE-ABS-KEY(sorted) OR TITLE-ABS-KEY(pharmacologic*) OR TITLE-ABS-KEY(storage) OR TITLE-ABS-KEY(order) OR TITLE-ABS-KEY(mix-up) OR TITLE-ABS-KEY(confusion) OR TITLE-ABS-KEY("drug names") OR TITLE-ABS-KEY("patient safety")) 3 557 339
Final
3. 1 AND 2 3926
Sidan publicerad