Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Effekten av antibiotikabehandling vid aspirationspneumoni

Aspirationspneumoni uppkommer efter inandning av främmande material i nedre luftvägar och lungor. Detta material kan utgöras av föda, dryck, skadliga vätskor eller magsäcksinnehåll. Det finns en relativt stor risk för sekundärinfektion vid alla typer av aspiration.

Lästid: ca 4 min Publicerad: Publikationstyp:

SBU:s upplysningstjänst

Strukturerad litteratur­sökning som besvarar fråga från vården eller social­tjänsten om vilka relevanta översikter och studier som finns. Vi bedömer risken för bias i systematiska översikter och vid behov även kvalitet och över­förbarhet av resultaten i hälso­ekonomiska studier. Svaret utformas av medarbetare på SBU, vid behov med stöd av ämnessakkunnig.

Fråga till SBU:s upplysningstjänst

Vad finns det för studier där man undersöker skillnad i effekten för patienter med aspirationspneumoni som behandlas med antibiotika jämfört med ingen antibiotika? 

Sammanfattning av Upplysningstjänstens svar

Upplysningstjänstens litteratursökning har totalt genererat 593 träffar. Vi har läst alla abstrakt. Av dessa har sex bedömts kunna vara relevanta och har lästs i fulltext. Totalt ingår två studier i svaret. De artiklar som inte ingår i svaret har exkluderats för att de inte var relevanta för frågeställningen.

Vi har inte identifierat några studier av omedelbart intresse för frågeställningen.

Vi identifierade en multicenterstudie i vilken man retrospektivt utvärderar 187 patienter med aspirationspneumoni/aspirationspneumonit [1]. Alla patienter utom fem fick åtminstone någon form av antibiotikabehandling. Dessutom saknas resultat i artikeln. Sammantaget gör detta att det inte går att dra några slutsatser från artikeln.

Vi har också identifierat en äldre studie där författarna retrospektivt utvärderar 47 patienter med aspirationspneumoni, det framgår dock inte tydligt hur många som inte fått antibiotika [2].

Vidare har vi funnit flertalet studier [3-14] som jämför effekt av olika antibiotika vid aspirationspneumoni. Dessa har dock inte lästs i fulltext då detta låg utanför frågeställningen. Om någon av dessa studier skulle visa på stora effektskillnader mellan olika antibiotika kan det vara ett stöd för effekt av antibiotikabehandling.

Efter sökdatum har en översikt publicerats som kan vara av ytterligare värde för att belysa problemområdet: Waybright RA, Coolidge W, Johnson TJ: Treatment of clinical aspiration: a reappraisal. Am J Health Syst Pharm 2013;70:1291-300.

Observera att vi varken har bedömt kvaliteten på rapporterna eller läst dem i sin helhet.

Se även Upplysningstjänstens svar om "Fasta före operation"

Detta är SBU:s Upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 2013-01-29.

Identifierad litteratur

Vi har inte identifierat några studier av omedelbart intresse för frågeställningen, enligt ovan.


Frågeställare

Överläkare, Akademiska sjukhuset

Datum

2013-03-01

Programchef

Jan Liliemark

Projektledare

Christel Hellberg

Övriga medarbetare

Jessica Dagerhamn

Litteratursökning

Litteratursökning tom 2013-01-29

Databaser
PubMed via NLM, Embase via embase.com, The Cochrane Library via Wiley

PubMed via NLM 29 jan 2013

Treatment of aspiration pneumonia

 

Search terms

Items found

Population:

1.     

( "Pneumonia, Aspiration/drug therapy"[Mesh] OR "Pneumonia, Aspiration/therapy"[Mesh]) OR

(((Aspiration AND Pneumonia*[Title/Abstract])) OR (Aspiration AND Syndrome*[Title/Abstract])) OR (Mendelson* AND Syndrome*[Title/Abstract])

9007

Intervention:

2.     

"Anti-Bacterial Agents"[Mesh]

OR (((((((Cefuroxim[Title/Abstract]) OR metronidazol[Title/Abstract]) OR Ceftazidim[Title/Abstract]) OR Ciprofloxacin[Title/Abstract]) OR Clindamycin[Title/Abstract]) OR penicillin[Title/Abstract]) OR piperacillin[Title/Abstract]) OR tazobactam[Title/Abstract]

291665

Final

1 AND 2

510

The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in
the MeSH hierarchy; / = subheading; = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase 

 

Embase via embase.com 29 jan 2013

Treatment of aspiration pneumonia

 

Search terms

Items found

Population:

1.     

1.    'aspiration pneumonia'/exp AND [embase]/lim OR

(aspiration NEAR/2 pneumonia*):ab,ti OR (aspiration NEAR/2 syndrome*):ab,ti OR (mendelson* NEAR/2 syndrome*):ab,ti AND [embase]/lim

8646

Intervention:

2.     

cefuroxim:ab,ti OR metronidazol:ab,ti OR ceftazidim:ab,ti OR ciprofloxacin:ab,ti OR clindamycin:ab,ti OR penicillin:ab,ti OR piperacillin:ab,ti OR tazobactam:ab,ti AND [embase]/lim

56300

Final

1 AND 2

103

The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
/exp= Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy; :ti:ab = Title or abstract;
* = Truncation; NEAR/2 = Words on both sides must appear within two words from each other;
[embase]/lim = Limits the serch to the EMBASE database and does not include the MEDLINE database 

 

Cochrane via wiley 29 jan 2013

Treatment of aspiration pneumonia

 

Search terms

Items found

Population:

3.     

MeSH descriptor: [Pneumonia, Aspiration] explode all trees

OR

aspiration near pneumonia*:ti,ab,kw or mendelson* near syndrome*:ti,ab,kw or aspiration near syndrome*:ti,ab,kw (Word variations have been searched)

537

Intervention:

4.     

MeSH descriptor: [Anti-Bacterial Agents] explode all trees

OR

cefuroxim or metronidazol or ciprofloxacin:ti,ab,kw or clindamycin or ceftazidim:ti,ab,kw or penicillin:ti,ab,kw or piperacillin:ti,ab,kw or tazobactam:ti,ab,kw (Word variations have been searched)

12533

Final

1 AND 2

24

CDSR:1

DARE:0

CENTRAL: 23

The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts 

[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in
the MeSH hierarchy; ti,ab,kw = Title, abstract or keyword; * = Truncation; “ “ = Citation Marks;
searches for an exact phrase 

CDSR = Cochrane Database of Systematic Review

DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, “other reviews”

CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, “trials”

Mer inom ämnet

Sidan publicerad