Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Effekten av antibiotikabehandling vid aspirationspneumoni
Aspirationspneumoni uppkommer efter inandning av främmande material i nedre luftvägar och lungor. Detta material kan utgöras av föda, dryck, skadliga vätskor eller magsäcksinnehåll. Det finns en relativt stor risk för sekundärinfektion vid alla typer av aspiration.
Är du patient/anhörig? Har du frågor om egna eller anhörigas sjukdomar – kontakta din vårdgivare eller handläggare.
Fråga till SBU:s upplysningstjänst
Vad finns det för studier där man undersöker skillnad i effekten för patienter med aspirationspneumoni som behandlas med antibiotika jämfört med ingen antibiotika?
Sammanfattning av Upplysningstjänstens svar
Upplysningstjänstens litteratursökning har totalt genererat 593 träffar. Vi har läst alla abstrakt. Av dessa har sex bedömts kunna vara relevanta och har lästs i fulltext. Totalt ingår två studier i svaret. De artiklar som inte ingår i svaret har exkluderats för att de inte var relevanta för frågeställningen.
Vi har inte identifierat några studier av omedelbart intresse för frågeställningen.
Vi identifierade en multicenterstudie i vilken man retrospektivt utvärderar 187 patienter med aspirationspneumoni/aspirationspneumonit [1]. Alla patienter utom fem fick åtminstone någon form av antibiotikabehandling. Dessutom saknas resultat i artikeln. Sammantaget gör detta att det inte går att dra några slutsatser från artikeln.
Vi har också identifierat en äldre studie där författarna retrospektivt utvärderar 47 patienter med aspirationspneumoni, det framgår dock inte tydligt hur många som inte fått antibiotika [2].
Vidare har vi funnit flertalet studier [3-14] som jämför effekt av olika antibiotika vid aspirationspneumoni. Dessa har dock inte lästs i fulltext då detta låg utanför frågeställningen. Om någon av dessa studier skulle visa på stora effektskillnader mellan olika antibiotika kan det vara ett stöd för effekt av antibiotikabehandling.
Efter sökdatum har en översikt publicerats som kan vara av ytterligare värde för att belysa problemområdet: Waybright RA, Coolidge W, Johnson TJ: Treatment of clinical aspiration: a reappraisal. Am J Health Syst Pharm 2013;70:1291-300.
Observera att vi varken har bedömt kvaliteten på rapporterna eller läst dem i sin helhet.
Se även Upplysningstjänstens svar om "Fasta före operation"
Detta är SBU:s Upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 2013-01-29.
Identifierad litteratur
Vi har inte identifierat några studier av omedelbart intresse för frågeställningen, enligt ovan.
Frågeställare
Överläkare, Akademiska sjukhuset
Datum
2013-03-01
Programchef
Jan Liliemark
Projektledare
Christel Hellberg
Övriga medarbetare
Jessica Dagerhamn
Litteratursökning
Litteratursökning tom 2013-01-29
Databaser
PubMed via NLM, Embase via embase.com, The Cochrane Library via Wiley
PubMed via NLM 29 jan 2013 Treatment of aspiration pneumonia |
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
1. |
( "Pneumonia, Aspiration/drug therapy"[Mesh] OR "Pneumonia, Aspiration/therapy"[Mesh]) OR (((Aspiration AND Pneumonia*[Title/Abstract])) OR (Aspiration AND Syndrome*[Title/Abstract])) OR (Mendelson* AND Syndrome*[Title/Abstract]) |
9007 |
Intervention: |
||
2. |
"Anti-Bacterial Agents"[Mesh] OR (((((((Cefuroxim[Title/Abstract]) OR metronidazol[Title/Abstract]) OR Ceftazidim[Title/Abstract]) OR Ciprofloxacin[Title/Abstract]) OR Clindamycin[Title/Abstract]) OR penicillin[Title/Abstract]) OR piperacillin[Title/Abstract]) OR tazobactam[Title/Abstract] |
291665 |
Final |
1 AND 2 |
510 |
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in
the MeSH hierarchy; / = subheading; = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase
Embase via embase.com 29 jan 2013 Treatment of aspiration pneumonia |
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
1. |
1. 'aspiration pneumonia'/exp AND [embase]/lim OR (aspiration NEAR/2 pneumonia*):ab,ti OR (aspiration NEAR/2 syndrome*):ab,ti OR (mendelson* NEAR/2 syndrome*):ab,ti AND [embase]/lim |
8646 |
Intervention: |
||
2. |
cefuroxim:ab,ti OR metronidazol:ab,ti OR ceftazidim:ab,ti OR ciprofloxacin:ab,ti OR clindamycin:ab,ti OR penicillin:ab,ti OR piperacillin:ab,ti OR tazobactam:ab,ti AND [embase]/lim |
56300 |
Final |
1 AND 2 |
103 |
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
/exp= Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy; :ti:ab = Title or abstract;
* = Truncation; NEAR/2 = Words on both sides must appear within two words from each other;
[embase]/lim = Limits the serch to the EMBASE database and does not include the MEDLINE database
Cochrane via wiley 29 jan 2013 Treatment of aspiration pneumonia |
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
3. |
MeSH descriptor: [Pneumonia, Aspiration] explode all trees OR aspiration near pneumonia*:ti,ab,kw or mendelson* near syndrome*:ti,ab,kw or aspiration near syndrome*:ti,ab,kw (Word variations have been searched) |
537 |
Intervention: |
||
4. |
MeSH descriptor: [Anti-Bacterial Agents] explode all trees OR cefuroxim or metronidazol or ciprofloxacin:ti,ab,kw or clindamycin or ceftazidim:ti,ab,kw or penicillin:ti,ab,kw or piperacillin:ti,ab,kw or tazobactam:ti,ab,kw (Word variations have been searched) |
12533 |
Final |
1 AND 2 |
24 CDSR:1 DARE:0 CENTRAL: 23 |
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in
the MeSH hierarchy; ti,ab,kw = Title, abstract or keyword; * = Truncation; “ “ = Citation Marks;
searches for an exact phrase
CDSR = Cochrane Database of Systematic Review
DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, “other reviews”
CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, “trials”