Mineralvatten för att behandla svampinfektion i munhålan
En uppdatering av svar ut201711
Fråga och sammanfattning
Svampinfektion i munhålan orsakas vanligen av Candida albicans. En del upplever att infektionen läker genom att badda eller skölja slemhinnor och tunga med vichyvatten eller annat mineralvatten.
Fråga
Vilken sammanställd forskning och vetenskapliga studier finns om behandling av svampinfektion i munhålan med vichyvatten eller annat mineralvatten?
Frågeställare: En uppdatering av svar ut201711
Sammanfattning
SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning varken identifierat någon relevant systematisk översikt eller primärstudie som svarar på frågan.
Att underlag saknas ska inte tolkas som att behandlingen saknar effekt. Det betyder däremot att det behövs forskning för att förbättra kunskapsläget.
Bakgrund
Svamp förekommer naturligt på hud och slemhinnor och är ofarligt tills svampen i vissa fall förökar sig i snabb takt. Svampen Candida albicans är den vanligaste orsaken till svampinfektion i munhålan. Exempel på symtom vid svampinfektion i munnen är svidande röda slemhinnor med vita beläggningar. Infektionen är vanligast hos barn under ett år vilket kan bero på att barnet har behandlats med antibiotika. Även vuxna kan få svamp i munnen. Bidragande faktorer kan då vara försämrat immunförsvar, diabetes, behandling med antibiotika, kortison eller cytostatika, muntorrhet eller illasittande avtagbara tandproteser som irriterar. I första hand ska lokala och systemiska orsaksfaktorer identifieras och omhändertas. Svampinfektionen kan även behandlas med läkemedel, antimykotika, i lösning eller som sugtablett [1] [2]. En del upplever att infektionen läker genom att badda eller skölja slemhinnor och tunga med mineralvatten [3]. Mineralvatten, exempelvis vichyvatten, innehåller natriumbikarbonat vilket skulle kunna påverka miljön i munhålan och hämma svamptillväxt.
År 2017 publicerade SBU:s upplysningstjänst ett svar om vichyvatten för att behandla svampinfektion i munhålan. SBU:s upplysningstjänst identifierade då inga systematiska översikter eller primärstudier som kunde besvara frågeställningen [4].
Frågeställning och avgränsningar
Upplysningstjänsten har formulerat frågan enligt följande PICO1:
- Population: Personer med kliniskt diagnostiserad svampinfektion i munhålan
- Intervention: Vichyvatten eller annat mineralvatten med natriumvätekarbonat
- Control: Ingen behandling
- Outcome: Utläkning av svampinfektion
Upplysningstjänsten har gjort sökningar (Bilaga 1) i databaserna Pubmed, Embase, Cochrane Library, Cinahl, Academic Search Premiere, Scopus samt i INAHTA2:s databas för HTA3-rapporter. Vi har även handsökt publikationer på webbsidor för regionala HTA-organisationer och myndigheter.Upplysningstjänsten inkluderar artiklar publicerade i vetenskapliga tidskrifter samt systematiska översikter och rapporter från myndigheter och HTA-organisationer, som är publicerade på engelska eller ett av de skandinaviska språken.
1. PICO är en förkortning för patient/population/problem, intervention (insats, behandling)/, comparison/control (jämförelseintervention (insats, behandling)) och outcome (utfallsmått).
2. International Network of Agencies for Health Technology Assessment (INAHTA).
3. Utvärdering av hälso- och sjukvårdens (och i SBU:s fall socialtjänstens) metoder (engelska: Health Technology Assessment).
Resultat från sökningen
Upplysningstjänstens litteratursökning genererade totalt 722 artiklar efter dubblettkontroll. Ett flödesschema för urvalsprocessen visas i Bilaga 2. En utredare på SBU läste alla artikelsammanfattningar och bedömde att inga översikter och fem artiklar från primärstudier kunde vara relevanta för frågan. Dessa artiklar lästes i fulltext av en utredare, som bedömde att de inte var relevanta för frågan och därför exkluderades. Exkluderade artiklar finns listade i Bilaga 3.
Vetenskapliga kunskapsluckor
SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning varken identifierat någon systematisk översikt eller primärstudie som är relevant för frågan. För att besvara Upplysningstjänstens fråga behövs välgjorda primärstudier som sedan vägs samman i en systematisk översikt.
Vetenskapliga kunskapsluckor registreras som regel i SBU:s databas
Projektgrupp
Detta svar är sammanställt av Sally Saad (utredare), Sara Fundell (projektadministratör), Irene Edebert (produktsamordnare), Helena Domeij (intern sakkunnig) samt Pernilla Östlund (avdelningschef) vid SBU.
Referenser
- Vårdguiden. Svampinfektioner. 1177. [updated May 15 2019; accessed Jan 25 2023]. Available from: https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/hud-har-och-naglar/vartor-och-svamp/svampinfektioner/.
- Läkemedelsboken. Orala svampinfektioner. Läkemedelsverket. [updated Mar 27 2018; accessed Jan 30 2023]. Available from: https://lakemedelsboken.se/kapitel/andningsvagar/munhalans_sjukdomar.html#n2_17.
- Vårdguiden. Svampinfektion i munnen hos små barn. 1177. [updated Mar 31 2021; accessed Jan 25 2023]. Available from: https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/mun-och-tander/mun-lappar-och-tunga/svampinfektion-i-munnen-hos-sma-barn/.
- SBU. Vichyvatten för att behandla svampinfektion i munhålan. Stockholm: Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU); 2017. SBU:s upplysningstjänst ut201711. [accessed Jan 25 2023]. Available from: https://www.sbu.se/ut201711.
Bilaga 1 Dokumentation av sökstrategier
Pubmed via NLM 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| [MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; [TIAB] = Title or abstract; [TI] = Title; [AU] = Author; [TW] = Text Word; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | "Candidiasis, Oral"[Mesh] OR ((Oral[tiab] OR mouth[tiab] OR "Mouth"[Mesh]) AND (Candida[tiab] OR Candidiases[tiab] OR Candidiasis[tiab] OR Moniliases[tiab] OR Moniliasis[tiab] OR Monilia[tiab] OR Monilias[tiab] OR thrush[tiab] OR mucous[tiab] OR membrane[tiab] OR cavity[tiab] OR "Candida"[Mesh])) | 78,226 |
| Intervention | ||
| 2. | "Mineral Waters"[Mesh] OR "club soda"[tiab] OR "soda water"[tiab] OR Vichy[tiab] OR "mineral water"[tiab] OR "Carbonated Water"[tiab] OR "Sparkling Water"[tiab] OR "Seltzer Water"[tiab] OR "club sodas"[tiab] OR "soda waters"[tiab] OR "mineral waters"[tiab] OR "Carbonated Waters"[tiab] OR "Sparkling Waters"[tiab] OR "Seltzer Waters"[tiab] OR "sodium carbonate" [Supplementary Concept] OR "Carbonates"[Mesh] OR "Sodium Bicarbonate"[Mesh] OR "Sodium Bicarbonate"[tiab] | 53,255 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 185 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 185 |
Scopus via scopus.com 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| TITLE-ABS-KEY = Title, abstract or keywords (including indexed keywords and author keywords); ALL = All fields; W/n = Within. Proximity operator retrieving terms within n words from each other.; PRE/n = Precedes by. Proximity operator, the first term in the search must precede the second by n words.; LIMIT-TO (X) = Includes only results of specified type, e.g., publication type or time range.; DOCTYPE = Publication type; “re” = review; “le” = letter; “ed” = editorial; “ch” = book chapter; “cp” = conference proceedings; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | TITLE-ABS-KEY ( ( oral OR mouth ) AND ( candida OR candidiases OR candidiasis OR moniliases OR moniliasis OR monilia OR monilias OR thrush OR mucous OR membrane OR cavity ) ) | 123,646 |
| Intervention: | ||
| 2. | TITLE-ABS-KEY ( "sodium bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR vichy OR "mineral water" OR "carbonated water" OR "sparkling water" OR "seltzer water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "carbonated waters" OR "sparkling waters" OR "seltzer waters" ) | 342,965 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 485 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 485 |
CINAHL via EBSCO 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| TI = Title; AB = Abstract; SU = Keyword, exact or part (including all other fields for indexed and author keywords); MH = Exact subject heading, indexed keywords; TX = All text; PT = Publication type; Nn = Near. Proximity operator retrieving terms within n words from each other.; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | MH "Candidiasis, Oral" OR ((MH "Mouth Mucosa" OR TI (Oral OR mouth) OR AB (Oral OR mouth)) AND (MH "Candida+" OR TI (Candida OR Candidiases OR Candidiasis OR Moniliases OR Moniliasis OR Monilia OR Monilias OR thrush OR mucous OR membrane OR cavity) OR AB (Candida OR Candidiases OR Candidiasis OR Moniliases OR Moniliasis OR Monilia OR Monilias OR thrush OR mucous OR membrane OR cavity))) | 11,072 |
| Intervention: | ||
| 2. | (MH "Sodium Bicarbonate+") OR (MH "Carbonates+") OR (MH "Mineral Water") OR TI ("Sodium Bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR Vichy OR "mineral water" OR "Carbonated Water" OR "Sparkling Water" OR "Seltzer Water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "Carbonated Waters" OR "Sparkling Waters" OR "Seltzer Waters") OR AB ("Sodium Bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR Vichy OR "mineral water" OR "Carbonated Water" OR "Sparkling Water" OR "Seltzer Water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "Carbonated Waters" OR "Sparkling Waters" OR "Seltzer Waters") | 5,032 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 26 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 26 |
Academic Search Premier via EBSCO 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| TI = Title; AB = Abstract; SU = Keyword, exact or part (including all other fields for indexed and author keywords); DE = Exact keyword; TX = All text; MR = Methodology; Nn = Near. Proximity operator retrieving terms within n words from each other.; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | DE "THRUSH (Mouth disease)" OR ((DE "MOUTH floor" OR DE "ORAL mucosa" OR TI (Oral OR mouth) OR AB (Oral OR mouth)) AND (DE "CANDIDIASIS" OR DE "INVASIVE candidiasis" OR DE "CANDIDA" OR DE "CANDIDA albicans" OR DE "CANDIDA boidinii" OR DE "CANDIDA glabrata" OR DE "CANDIDA lipolytica" OR DE "CANDIDA mycoderma" OR DE "CANDIDA tropicalis" OR DE "CANDIDA utilis" OR TI (Candida OR Candidiases OR Candidiasis OR Moniliases OR Moniliasis OR Monilia OR Monilias OR thrush OR mucous OR membrane OR cavity) OR AB (Candida OR Candidiases OR Candidiasis OR Moniliases OR Moniliasis OR Monilia OR Monilias OR thrush OR mucous OR membrane OR cavity))) | 27,402 |
| Intervention: | ||
| 2. | DE "SODIUM bicarbonate" OR DE "MINERAL waters" OR DE "CARBONATED beverages" OR DE "SELTZER water" OR DE "SODIUM carbonate" OR TI ("Sodium Bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR Vichy OR "mineral water" OR "Carbonated Water" OR "Sparkling Water" OR "Seltzer Water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "Carbonated Waters" OR "Sparkling Waters" OR "Seltzer Waters") OR AB ("Sodium Bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR Vichy OR "mineral water" OR "Carbonated Water" OR "Sparkling Water" OR "Seltzer Water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "Carbonated Waters" OR "Sparkling Waters" OR "Seltzer Waters") | 94,626 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 70 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 70 |
Cochrane via Wiley 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| mh = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; ti = Title; ab = Abstract; kw = Author keywords; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | [mh "Candidiasis, Oral"] OR ((Oral:ti,ab,kw OR mouth:ti,ab,kw OR [mh "Mouth"]) AND (Candida:ti,ab,kw OR Candidiases:ti,ab,kw OR Candidiasis:ti,ab,kw OR Moniliases:ti,ab,kw OR Moniliasis:ti,ab,kw OR Monilia:ti,ab,kw OR Monilias:ti,ab,kw OR thrush:ti,ab,kw OR mucous:ti,ab,kw OR membrane:ti,ab,kw OR [mh "Candida"] OR cavity:ti,ab,kw)) | 8997 |
| Intervention: | ||
| 2. | [mh "carbonate"] OR "carbonate":ti,ab,kw OR "carbonates":ti,ab,kw OR [mh "Sodium Bicarbonate"] OR "Sodium Bicarbonate":ti,ab,kw OR [mh "Mineral Waters"] OR "club soda":ti,ab,kw OR "soda water":ti,ab,kw OR Vichy:ti,ab,kw OR "mineral water":ti,ab,kw OR "Carbonated Water":ti,ab,kw OR "Sparkling Water":ti,ab,kw OR "Seltzer Water":ti,ab,kw OR "club sodas":ti,ab,kw OR "soda waters":ti,ab,kw OR "mineral waters":ti,ab,kw OR "Carbonated Waters":ti,ab,kw OR "Sparkling Waters":ti,ab,kw OR "Seltzer Waters":ti,ab,kw | 6220 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 75 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 75 |
INAHTA 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| [mhe] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; [mh] = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | Candida OR Candidiases OR Candidiasis OR Moniliases OR Moniliasis OR Monilia OR Monilias OR thrush | 12 |
| 2. | "Candida"[mhe] | 1 |
| 3. | "Candidiasis"[mhe] | 6 |
| Intervention: | ||
| 4. | "Sodium Bicarbonate" OR carbonate OR carbonates OR "club soda" OR "soda water" OR Vichy OR "mineral water" OR "Carbonated Water" OR "Sparkling Water" OR "Seltzer Water" OR "club sodas" OR "soda waters" OR "mineral waters" OR "Carbonated Waters" OR "Sparkling Waters" OR "Seltzer Waters" | 5 |
| 5. | "Carbonated Water"[mhe] | 0 |
| 6. | "Sodium Bicarbonate"[mhe] | 2 |
| 7. | "Mineral Waters"[mhe] | 2 |
| Combined sets: | ||
| 8. | 1 OR 2 OR 3 OR 4 OR 5 OR 6 OR 7 | 20 |
| Final result | ||
| 9. | 8 | 20 |
Embase via Elsevier 20 January 2023
Title: Vichy water for oral candida infection
| /de = Term from the EMTREE controlled vocabulary; /exp = Term from the EMTREE controlled vocabulary, including all narrower terms in the hierarchy; ti = Title; ab = Abstract; kw = Author keywords; it = Publication type; NEAR/n = Near. Proximity operator retrieving terms within n words from each other.; * = Truncation; ‘ ‘ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Population: | ||
| 1. | (Oral:ti,ab OR mouth:ti,ab OR 'mouth cavity'/exp) AND (Candida:ti,ab OR Candidiases:ti,ab OR Candidiasis:ti,ab OR Moniliases:ti,ab OR Moniliasis:ti,ab OR Monilia:ti,ab OR Monilias:ti,ab OR thrush:ti,ab OR mucous:ti,ab OR membrane:ti,ab OR 'Candida'/exp OR cavity:ti,ab) | 83,984 |
| Intervention: | ||
| 2. | 'bicarbonate'/exp OR "Sodium Bicarbonate":ti,ab OR 'sodium carbonate'/exp OR "carbonate":ti,ab OR "carbonates":ti,ab OR 'carbonated water'/exp OR 'mineral water'/exp OR "club soda":ti,ab OR "soda water":ti,ab OR Vichy:ti,ab OR "mineral water":ti,ab OR "Carbonated Water":ti,ab OR "Sparkling Water":ti,ab OR "Seltzer Water":ti,ab OR "club sodas":ti,ab OR "soda waters":ti,ab OR "mineral waters":ti,ab OR "Carbonated Waters":ti,ab OR "Sparkling Waters":ti,ab OR "Seltzer Waters":ti,ab | 112,575 |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 335 |
| Final result | ||
| 4. | 3 | 335 |
Bilaga 2 Flödesschema för urval av artiklar
Bilaga 3 Exkluderade artiklar
Artiklar som exkluderats efter fulltextläsning på grund av bristande relevans.
| Excluded articles | Reason for exclusion |
| Aronovitch SA. Oral care and its role in WOC nursing. J Wound Ostomy Continence Nurs. 1997;24(2):79-85. Available from: https://doi.org/10.1016/s1071-5754(97)90076-0. | Wrong publication type |
| Gangneux JP, Kamioner D, Luporsi E, Moureau- Zabotto L, Barry B, Bensadoun RJ. Abstracts of the 2012 International MASCC/ISOO (Multiple Association of Supportive Care in Cancer/International Society for Oral Oncology) Symposium. New York City, New York, USA. June 28-30, 2012. Support Care Cancer. 2012;20 Suppl 1:1-283. Available from: https://doi.org/10.1007/s00520-012-1479-7. | Wrong publication type |
| O'Reilly M. Oral care of the critically ill: a review of the literature and guidelines for practice. Aust Crit Care. 2003;16(3):101-10. Available from: https://doi.org/10.1016/s1036-7314(03)80007-3. | Wrong publication type |
| Silva N, Vicente R, Moreira K, Rolim VC, Imparato JC, Silva SR. Relationship between oral hygiene in newborns and Candida spp: pilot study for a randomized clinical trial. J Dent Res. 2021;100(Spec Iss A). | Publication not found |
| Thomas CM. Mucositis in cancer patients: A review. 2016. p. HS6-HS8. | Wrong publication type |
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
