Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Minskar screening för osteoporos risken för frakturer?

Lästid: ca 3 min Publicerad: Publikationstyp:

SBU:s upplysningstjänst

Strukturerad litteratur­sökning som besvarar fråga från vården eller social­tjänsten om vilka relevanta översikter och studier som finns. Vi bedömer risken för bias i systematiska översikter och vid behov även kvalitet och över­förbarhet av resultaten i hälso­ekonomiska studier. Svaret utformas av medarbetare på SBU, vid behov med stöd av ämnessakkunnig.

Fråga till SBU:s upplysningstjänst

Finns det idag ytterligare vetenskapligt underlag när det gäller screening och behandling av osteoporos för äldre, jämfört med vad som fanns 2003 i SBU:s rapport "Osteoporos – prevention, diagnostik och behandling"

Upplysningstjänstens svar

Sammantaget kan konstateras att det inte finns någon direkt evidens för att masscreening av bentäthet minskar antalet frakturer. De systematiska översikter som ligger till grund för riktlinjerna har inte identifierat några studier som utvärderar effekten av masscreening på antalet frakturer. Riktlinjer och rekommendationer varierar mellan länder. I Nordamerika rekommenderas bentäthetsscreening med DXA i större utsträckning än i Europa där man snarare rekommenderar undersökning av riskgrupper som identifieras genom sammanvägning av olika riskfaktorer.

Detta är SBU:s upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 2012-02-21.

Identifierad litteratur

  • Riktlinjer för screening av osteoporos och bentäthetsmätning i Sverige, USA, Kanada och England
  • Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2010 - Stöd för styrning och ledning. Preliminär version. 2010.
  • Socialstyrelsen. Rörelseorganens sjukdomar. Vetenskapligt underlag för nationella riktlinjer 2010 - preliminär version. 2010.
  • Papaioannou A, Morin S, Cheung AM, Atkinson S, Brown JP, Feldman S, et al. 2010 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada: summary. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne 2010;182:1864-73.
  • Screening for osteoporosis: U.S. preventive services task force recommendation statement. Annals of internal medicine 2011;154:356-64.
  • NCGC. Osteoporosis: fragility fracture risk. London: The Royal College of Physicians; 2012.

Projektgrupp

  • Jan Liliemark, programchef, SBU
  • Jessica Dagerhamn, projektledare och informationsspecialist, SBU
  • Madelene Lusth Sjöberg, projektassistent, SBU

Övriga medarbetare

Professor Hans Mallmin, Akademiska sjukhuset, Uppsala

Litteratursökning

Litteratursökning till och med 2012-02-21.

Databaser

PubMed via NLM, The Cochrane Library, CRD

Söktermer

PubMed via NLM

"Aged"[Mesh:NoExp] OR "Aged, 80 and over"[Mesh] OR "Frail Elderly"[Mesh]
( older[Title/Abstract] AND ( adult*[Title/Abstract] OR women[Title/Abstract] OR men[Title/Abstract] OR patient[Title/Abstract] OR patients[Title/Abstract] OR population*[Title/Abstract] ) ) OR elder*[Title/Abstract] OR senior*[Title/Abstract] OR pensioner*[Title/Abstract]
"Osteoporosis"[Mesh] OR osteoporosis[Title/Abstract] OR osteoporoses[Title/Abstract] OR "bone loss"[Title/Abstract] OR "bone losses"[Title/Abstract]
Intervention
"Mass Screening"[Mesh:NoExp] OR "Early Diagnosis"[Mesh:NoExp] OR screening[Title/Abstract]

Limits: published in the last 10 years

[MeSH] = Fastställt ämnesord, inklusive underliggande termer
[MeSH:NoExp] = Fastställt ämnesord, sökningen tar inte med underordnade termer
* = Trunkering, söker ordets huvudstam
" " = Citationstecken, söker exakt fras

The Cochrane Library

"Aged"[Mesh:NoExp] OR "Aged, 80 and over"[Mesh] OR "Frail Elderly"[Mesh]
(older[Title/Abstract] AND (adult*[Title/Abstract] OR women[Title/Abstract] OR men[Title/Abstract] OR patient[Title/Abstract] OR patients[Title/Abstract] OR population*[Title/Abstract])) OR elder*[Title/Abstract] OR senior*[Title/Abstract] OR pensioner*[Title/Abstract]
1 OR 2
"Osteoporosis"[Mesh] OR osteoporosis[Title/Abstract] OR osteoporoses[Title/Abstract] OR "bone loss"[Title/Abstract] OR "bone losses"[Title/Abstract]
3 AND 4
Intervention
"Mass Screening"[Mesh:NoExp] OR "Early Diagnosis"[Mesh:NoExp] OR screening[Title/Abstract

[MeSH] = Fastställt ämnesord, inklusive underliggande termer
[MeSH:NoExp] = Fastställt ämnesord, sökningen tar inte med underordnade termer
* = Trunkering, söker ordets huvudstam
" " = Citationstecken, söker exakt fras

CRD

MeSH DESCRIPTOR Aged EXPLODE ALL TREES
MeSH DESCRIPTOR Aged, 80 and over EXPLODE ALL TREES
MeSH DESCRIPTOR Frail Elderly EXPLODE ALL TREES
("older adult") OR ("older men") OR ("older women") OR ("older patients") OR ("older population")
(elders) OR (elderly) OR (seniors) OR (pensioners)
MeSH DESCRIPTOR Osteoporosis EXPLODE ALL TREES
(osteoporosis) OR (osteoporoses) OR ("bone loss") OR ("bone losses")
Intervention
MeSH DESCRIPTOR Mass Screening EXPLODE ALL TREES
MeSH DESCRIPTOR Early Diagnosis EXPLODE ALL TREES
screening 

[MeSH] = Fastställt ämnesord, inklusive underliggande termer
* = Trunkering, söker ordets huvudstam
" " = Citationstecken, söker exakt fras

Sidan publicerad