Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Systemisk antibiotika vid infekterade operationssår – påskyndas läkningen?
Är du patient/anhörig? Har du frågor om egna eller anhörigas sjukdomar – kontakta din vårdgivare eller handläggare.
Infektion i operationssår är en vanlig komplikation efter kirurgiska ingrepp. Vanligtvis behandlas såret lokalt, systemisk antibiotika ges endast vid feber och påverkat allmäntillstånd.
Fråga till Upplysningstjänsten
Läker infekterade operationssår bättre om patienten behandlas med antibiotika?
Sammanfattning av Upplysningstjänstens svar
SBU har identifierat en liten relevant randomiserad kontrollerad studie. I denna jämförde man behandlingsresultaten hos två grupper patienter med infekterade sår, dels baserat på en klinisk bedömning av läkningen av såren, och dels baserat på bakteriekolonisationen i såren. Utöver sedvanlig sårvård behandlades den ena gruppen med systemisk antibiotika, medan den andra behandlades med placebo. Inte alla sår var operationssår, och det framgår inte hur stor andel som var det. Det totala antalet patienter var bara 71.
Enligt författarna påverkade inte antibiotikabehandlingen den kliniska sårläkningen, men efter behandlingen var en signifikant större andel sår fria från bakterier i antibiotikagruppen jämfört med placebogruppen. Betydelsen av detta är oklar.
SBU har inte tagit ställning i sakfrågan eftersom studiens kvalitet inte har bedömts. Här redovisas därför endast artikelförfattarnas slutsatser.
Detta är SBU:s Upplysningstjänsts svar på en avgränsad medicinsk fråga. Observera att det kan ha tillkommit nya studier efter litteratursökningsdatum: 150417.
Identifierad litteratur
Huizinga WKJ, Kritzinger NA, Bhamjee A. The value of adjuvant systemic antibiotic therapy in localised wound infections among hospital patients: a comparative study. Journal of infection 1986;13:11-16.
Publiceringsdatum
2015-06-23
Programchef
Jan Liliemark
Ansvarig utredare
Ida Envall
Jessica Dagerhamn, jessica.dagerhamn@sbu.se
Övriga medarbetare
Madelene Lusth Sjöberg
Litteratursökning
Litteratursökning tom 150417
Söktermer
PubMed via NLM, The Cochrane Library via Wiley, Embase via embase
PubMed via NLM 13 april 2015
|
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
1. |
Surgical wound infection[Mesh] |
28 942 |
2. |
(“Surgical wound infection”[tiab] OR “Surgical wound infections” [tiab] OR “postoperative wound infection” [tiab] OR “post-operative wound infection” [tiab] OR “postoperative wound infections” [tiab] OR “post-operative wound infections” [tiab] OR “surgical site infection” [tiab] OR “surgical site infections” [tiab] OR “postsurgical wound infection” [tiab] OR “post-surgical wound infection” [tiab] OR “postsurgical wound infections” [tiab] OR “post-surgical wound infections” [tiab] OR SSI[tiab] OR SSIs OR “postoperative infection”[tiab] OR “postoperative infections” [tiab] OR “post-operative infection” [tiab] OR “post-operative infections” [tiab] OR “postsurgical infection” [tiab] OR “post-surgical infection” [tiab] OR “postsurgical infections” [tiab] OR “post-surgical infections” [tiab]) NOT (medline[SB] OR oldmedline[SB]) |
1 604 |
3. |
#1 OR #2 |
30 546 |
Intervention: |
||
4. |
”anti-bacterial agents”[Mesh] |
275 471 |
5. |
(antibiotic*[tiab] OR penicillin*[tiab]) NOT (medline[SB] OR oldmedline[SB]) |
21 903 |
6. |
#4 OR #5 |
297 374 |
Outcome: |
||
7. |
"wound healing"[Mesh] |
95 297 |
8. |
(healing[tiab] OR repair[tiab]) NOT (medline[SB] OR oldmedline[SB]) |
32 404 |
9. |
#7 OR #8 |
127 701 |
Final: |
||
10. |
#3 AND #6 AND #9 |
288 |
Final |
|
|
PubMed via NLM 17 april 2015 (kompletterande)
|
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
1. |
Surgical site infection [Mesh] |
28 973 |
Intervention: |
||
2. |
(antibiotic*[tiab] OR penicillin*[tiab]) |
276 576 |
Outcome: |
||
3. |
(healing[tiab] OR repair[tiab]) |
330 061 |
Final: |
||
4. |
(#1 AND #2 AND #3) NOT (animals [MeSH] NOT humans [MeSH]) |
496 |
Final |
|
|
[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including
terms found below this term in the MeSH hierarchy
[TIAB] = Title or abstract
[TI] = Title
* = Truncation
“ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase
Cohrane Library via Wiley 13 april 2015
|
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
1. |
Surgical wound infection[Mesh, explode all trees] OR "Surgical wound infection":ti,ab,kw or "Surgical wound infections":ti,ab,kw or "postoperative wound infection":ti,ab,kw or "post-operative wound infection":ti,ab,kw or "postoperative wound infections":ti,ab,kw or "post-operative wound infections":ti,ab,kw or "surgical site infection":ti,ab,kw or "surgical site infections":ti,ab,kw or "postsurgical wound infection":ti,ab,kw or "post-surgical wound infection":ti,ab,kw or "postsurgical wound infections":ti,ab,kw or "post-surgical wound infections":ti,ab,kw or SSI:ti,ab,kw or SSIs or "postoperative infection":ti,ab,kw or "postoperative infections":ti,ab,kw or "post-operative infection":ti,ab,kw or "post-operative infections":ti,ab,kw or "postsurgical infection":ti,ab,kw or "post-surgical infection":ti,ab,kw or "postsurgical infections":ti,ab,kw or "post-surgical infections":ti,ab,kw |
4 221 |
Intervention: |
||
2. |
antibiotic*:ti,ab,kw or penicillin*:ti,ab,kw |
18 097 |
3. |
Anti-bacterial agents[Mesh] |
9 358 |
4. |
#2 OR #3 |
22 859 |
Outcome: |
||
5. |
”wound healing”[Mesh,explode all trees] OR healing:ti,ab,kw OR repair:ti,ab,kw |
17 304 |
Final |
#1 AND #4 AND #5 |
151 |
[MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including
terms found below this term in the MeSH hierarchy
ti = Title
ab = Abstract
kw = Key word
* = Truncation
“ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase
Embase via embase.com 13 april
|
||
|
Search terms |
Items found |
Population: |
||
5. |
'surgical wound infection':ab,ti OR 'surgical wound infections':ab,ti OR 'postoperative wound infection':ab,ti OR 'post-operative wound infection':ab,ti OR 'postoperative wound infections':ab,ti OR 'post-operative wound infections':ab,ti OR 'surgical site infection':ab,ti OR 'surgical site infections':ab,ti OR 'postsurgical wound infection':ab,ti OR 'post-surgical wound infection':ab,ti OR 'postsurgical wound infections':ab,ti OR 'post-surgical wound infections':ab,ti OR ssi:ab,ti OR 'postoperative infection':ab,ti OR 'postoperative infections':ab,ti OR 'post-operative infection':ab,ti OR 'post-operative infections':ab,ti OR 'postsurgical infection':ab,ti OR 'post-surgical infection':ab,ti OR 'postsurgical infections':ab,ti OR 'post-surgical infections':ab,ti OR 'surgical infection':ab,ti OR 'surgical infections':ab,ti OR 'surgical infection'/mj |
39 500 |
Intervention: |
||
6. |
antibiotics:ab,ti OR antibiotic:ab,ti OR penicillin:ab,ti OR 'antibiotic agent'/mj |
370 437 |
Outcome |
||
7. |
'wound healing'/mj OR healing:ab,ti OR repair:ab,ti |
409 971 |
Final |
#1 AND #2 AND #3 |
501 |
/mj = Major Topic
:ab = Abstract
:ti = Title
* = Truncation
’ ’ = Citation Marks; searches for an exact phrase