Är akupunktur effektivt för att minska frekvensen av urinläckage, trängningar och kraftiga trängningar hos kvinnor med urininkontinens?

SBU:s upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Detta är ett svar från SBU:s upplysningstjänst 2009-04-06. Nya studier kan ha tillkommit efter detta datum.

Upplysningstjänstens svar

SBU publicerade år 2000 rapporten ”Behandling av urininkontinens”. Rapportens sammanfattande bedömning om akupunktur vid inkontinens var: ”Akupunktur förefaller ha effekt vid störningar i blåsfunktionen. Fler studier som mer specifikt prövar dess värde vid olika, väl definierade former av inkontinens behövs dock, liksom jämförande studier med andra behandlingar som bäckenbottenträning och blåsträning /…/ Akupunktur har visats kunna påverka trängningsbesvär från blåsan (bevisgrad C=låg)”.

Denna slutsats baserades på tre studier med totalt 111 patienter.

Efter SBU-rapportens publicering har ytterligare en randomiserad studie om akupunkturbehandling mot trängningsinkontinens publicerats [1].

Denna studie jämförde akupunktur mot problem med urinblåsan, med placeboakupunktur med avslappningseffekt*. I studien deltog 85 kvinnor, varav 74 fullföljde hela studien. Man kunde inte påvisa någon signifikant skillnad mellan behandlings- och kontrollgruppen avseende det primära effektmåttet, frekvens av urinläckage. Studien har ett antal svagheter som beskrivs väl i artikeln. Bland annat har studien för få deltagare för att uppfylla kravet på statistisk styrka.

Enligt ClinicalTrials.gov pågår två randomiserade studier som beräknas vara klara i december 2009 (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00297427) och i augusti 2011 (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00177450).

Referenser

1. Emmons SL, Otto L. Acupuncture for overactive bladder: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2005;106:138-43.

* Kontrollgruppen fick akupunktur utformad för att framkalla avslappning i stället för att behandla urininkontinens.