SBU:s upplysningstjänst
Publikation nr: ut202211
Publicerad: 26 juni 2022
Nedladdad: 1 maj 2025
Behandling vid komplext regionalt smärtsyndrom
Observera att det är möjligt att ladda ner hela eller delar av en publikation. Denna pdf/utskrift behöver därför inte vara komplett. Hela publikationen och den senaste versionen hittar ni på www.sbu.se/ut202211
Smärta och funktionsnedsättning i en hand eller fot är vanliga symtom vid komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS). Det är ett långvarigt tillstånd av neuropatisk smärta som kan bero på nervskador efter en operation, skada eller sjukdom. Det kan också uppstå spontant utan bekräftade nervskador. De behandlingar som personer med CRPS erbjuds är ofta riktade mot smärtan eller de motoriska nedsättningarna.
Vilken sammanställd forskning finns om effekter av behandling vid komplext regionalt smärtsyndrom?
Frågeställare: Fysioterapeut i Region Skåne
CRPS är ett långvarigt tillstånd av neuropatisk smärta, som kan klassificeras som typ 1 eller typ 2. För typ 2, men inte typ 1, går det att påvisa en objektiv nervskada. SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning, relevansgranskning och bedömning av risk för bias redovisat tre systematiska översikter i svaret. Två av översikterna fokuserade på fysioterapeutiska behandlingar mot smärta och fysisk funktionsnedsättning eller motorisk funktion hos personer med CRPS typ 1. En översikt undersökte nervblockader med lokalbedövning mot smärta hos personer med CRPS typ 1 eller typ 2. Översiktsförfattarna till samtliga översikter bedömde tillförlitligheten till resultaten som låg eller mycket låg och att det är svårt att dra säkra slutsatser om effekten av behandlingarna. Författarnas slutsatser har inte analyserats utifrån svenska förhållanden.
Upplysningstjänsten har även identifierat 55 relevanta systematiska översikter som bedömts ha hög risk för bias. Författarnas slutsatser redovisas därför inte i svaret.
Komplext regionalt smärtsyndrom (engelska: complex regional pain syndrome, CRPS) är ett långvarigt smärttillstånd med perifer neuropatisk smärta som kan ha orsakats av nervskador till följd av olycka, operation eller sjukdom, såsom stroke. Alternativt kan smärtan ha uppstått spontant utan någon påvisad nervskada. Oftast är händer, armar, axlar, ben eller fötter påverkade och smärtan kan sprida sig utanför den aktuella nervens sensoriska område. Utöver smärta är vanliga symtom rodnad, stelhet, överkänslighet mot beröring, värme eller kyla, vätskeansamling, förändringar i hudtemperatur och ökad svettning i den berörda kroppsdelen. CRPS klassificeras som typ 1 eller typ 2. Typ 1, som är den vanligaste typen, innebär neuropatisk smärta som uppkommit spontant eller efter sjukdom eller skada utan att det går att påvisa någon objektiv nervskada. Vid typ 2, däremot, går det att påvisa en nervskada.
Behandling vid CRPS syftar framför allt till att minska smärta hos patienten och öka motoriska funktioner i den påverkade kroppsdelen. Den kan bestå av till exempel lokalbedövning, läkemedelsbehandling, olika typer av fysioterapi samt kombinationer av dessa.
Upplysningstjänsten har gjort sökningar (Bilaga 1) i databaserna Embase och Medline. Vi har även sökt publikationer på webbsidor för Socialstyrelsen och HTA-organisationen The International Network of Agencys for Health Technology Assessment (INAHTA).
Upplysningstjänsten har tillsammans med frågeställaren formulerat frågan enligt följande PICO1:
Litteratursökningen har begränsats till systematiska översikter.
För att vi skulle inkludera en artikel i svaret krävde vi att den var publicerad på engelska eller ett av de skandinaviska språken.
Endast artiklar som genomgått en peer review är inkluderade.
1. PICO är en förkortning för patient/population/problem, intervention/index test, comparison/control (jämförelseintervention) och outcome (utfallsmått).
I en systematisk översikt finns det risk för bias, det vill säga att resultatet blir snedvridet på grund av brister i avgränsning, litteratursökning och hantering av resultatet. Det är därför viktigt att granska metoden i en systematisk översikt. Två utredare bedömde risken för bias i översikterna med stöd av SBU:s granskningsmall för att översiktligt bedöma risken för snedvridning/systematiska fel hos systematiska översikter (Bilaga 5). Granskningsmallen har sex steg och bygger på frågorna i AMSTAR granskningsmall [1]. Om översikten inte uppfyllde kraven i ett steg bedömdes den inte vidare i efterföljande steg. En systematisk översikt har bedömts ha måttlig till låg risk för bias om den uppfyller alla kraven till och med steg 4 i SBU:s mall (Bilaga 5 och Faktaruta 2).
Systematiska översikter med måttlig till låg risk för bias beskrivs i text och tabell. De översikter som bedöms ha hög risk för bias presenteras inte i text och tabell eftersom risken för att resultaten är missvisande bedöms vara för hög. SBU:s Upplysningstjänst granskar inte de ingående studiernas risk för bias och evidensgraderar inte resultaten vilket betyder att SBU:s bedömning av resultatens tillförlitlighet kan skilja sig från de som översiktsförfattarna gjort.
Upplysningstjänstens litteratursökning genererade totalt 461 artikelsammanfattningar (abstrakt) efter dubblettkontroll. Ett flödesschema för urvalsprocessen visas i Bilaga 2. Två utredare på SBU läste alla artikelsammanfattningar och bedömde att 148 översikter kunde vara relevanta för frågan. Dessa artiklar lästes i fulltext av två oberoende utredare och de artiklar som inte var relevanta för frågan exkluderades. Exkluderade artiklar finns listade i Bilaga 3.
Två utredare på Upplysningstjänsten bedömde risken för bias i 58 systematiska översikter som var relevanta för frågan och tre av dessa bedömdes ha måttlig till låg risk för bias. Resultat och slutsatser från dessa översikter redovisas nedan. Femtiofem översikter bedömdes ha hög risk för bias. Upplysningstjänstens bedömning av risk för bias redovisas i Bilaga 4. Eftersom risken för att resultaten är missvisande bedöms vara hög redovisas inga resultat eller slutsatser ur dessa översikter i Upplysningstjänstens svar.
SBU:s upplysningstjänst inkluderade tre systematiska översikter med låg eller måttlig risk för bias i svaret (Tabell 1). Två av översikterna undersökte hur olika typer av främst fysioterapeutiska behandlingar påverkar smärta och funktion hos personer med CRPS typ 1 [2] [3] och en översikt undersökte nervblockader med lokalbedövning mot smärta hos personer med CRPS typ 1 eller typ 2 [4].
Smart och medförfattare undersökte i en systematisk översikt från år 2016 hur fysioterapeutiska och andra behandlingar påverkar smärtintensitet och funktionsnedsättning hos vuxna personer diagnosticerade med CRPS typ 1 [3]. Besvären var exempelvis kopplade till fraktur, skada i mjukvävnad, stroke eller kirurgiskt ingrepp. De flesta studierna (14 av 18) handlade om CRPS i en övre extremitet, till exempel arm eller hand. Många olika typer av behandlingar inkluderades i översikten, såsom Graded motor imagery (GMI), spegelterapi (rörelseträning med hjälp av visuell återkoppling från frisk kroppsdel), nervblockad (hämning av nervimpulser) med ultraljud samt pulserande elektromagnetiska fält, och dessa jämfördes med placebo eller annan behandling. Vilken kontrollbehandling som gavs varierade mycket och på grund av detta gjorde översiktsförfattarna först och främst en syntes av resultaten utan metaanalys. Syntesen baserades på totalt 18 randomiserade kontrollerade studier, där samtliga undersökte behandlingseffekt på smärta och nio av dem undersökte dessutom effekt på funktionsnedsättning. För varje enskild behandlingsform bestod underlaget oftast av endast en eller två studier, och resultaten varierade mycket både inom och mellan de olika behandlingsformerna. Författarna bedömde att tillförlitligheten till resultaten var låg eller mycket låg på grund av hög risk för bias och att det inte var möjligt att dra några säkra slutsatser om effekten av fysioterapeutiska behandlingar mot smärta och funktionsnedsättning. De metodologiska svagheterna handlade bland annat om få studiedeltagare och selektiv rapportering av data. Studierna var inte heller blindade. Dessutom var uppföljningstiden i hälften av studierna kortare än två veckor, vilket gör det svårt att bedöma behandlingens eventuella effekt på längre sikt. Tabell 1 ger en överblick av vilka typer av behandlingar som undersökts i översikten och översiktsförfattarnas slutsatser angående interventionernas effekt på smärta och funktionsnedsättning.
Liu och medförfattare publicerade år 2019 en systematisk översikt med metaanalyser för att undersöka hur manuell akupunktur och elektroakupunktur påverkar upplevd smärtintensitet och motorisk funktion hos personer med skulder-hand-syndrom, efter stroke [2]. I samtliga inkluderade studier undersöktes akupunktur som tillägg till rehabilitering jämfört med endast rehabilitering. Rehabiliteringsformen skilde sig mellan studierna och kunde till exempel vara passiv eller aktiv rörelseomfångsträning (engelska: range of motion (ROM)), spegelterapi, alternering av kalla eller varma bad eller massage. Totalt 38 randomiserade kontrollerade studier inkluderades i översikten, men på grund av otillräcklig datarapportering kunde inte samtliga studier ingå i metaanalyserna. Resultaten från metaanalyserna visade att deltagare som fått manuell akupunktur eller elektroakupunktur skattade lägre smärtintensitet (i genomsnitt 1,59 på en VAS-skala från 0 till 10, (95 % KI, −1,86 till −1,32)) och bättre motorisk funktion (i genomsnitt 8 poäng högre på skalan Fugl-Meyer Assessment från 0 till 66 poäng, (95 % KI, 6,69 till 9,33)) efter behandlingen jämfört med deltagare som endast fått rehabilitering. Även rörelseomfång i axel var bättre efter behandling än efter kontrollbehandling (i genomsnitt 12 grader ökad rörlighet, (95 % KI, 9,44 till 14,45)). Författarna gjorde ingen bedömning om huruvida skillnaderna var kliniskt betydelsefulla. Man bör även beakta att då baslinjevärden inte rapporterats går det inte att bedöma om även deltagarna som fått kontrollbehandling förbättrades över tid. Översiktsförfattarna bedömde att tillförlitligheten var låg på grund av både brister i samstämmighet mellan resultaten och risk för bias i de inkluderade studierna. Bland annat saknade fler än hälften av studierna information om hur randomiseringen gått till, och det var i samtliga studier oklart om resultaten var selektivt rapporterade, då ingen av studierna hade publicerat något protokoll. Ingen av de studier som inkluderats hade placebo eller skenbehandling (engelska: sham) med akupunktur för kontrollgruppen eller kunde maskera vilken grupp som deltagarna randomiserats till. Översiktsförfattarna menade att det därför finns en risk att deltagarnas förväntningar på positiva effekter av akupunktur har påverkat resultaten, särskilt då samtliga studier var publicerade i kinesiska tidskrifter. Författarna föreslog att utöver skenbehandling (sham) bör framtida studier även undersöka långtidseffekter av akupunktur, vilket saknades i samtliga studier i översikten.
O'Connell och medförfattare gjorde år 2016 en systematisk översikt utan metaanalys för att undersöka dels effekten av sympatikusblockad med lokalbedövning på upplevd smärtintensitet, dels den smärtstillande effektens varaktighet hos vuxna personer med CRPS typ 1 eller typ 2 [4]. Totalt 12 randomiserade kontrollerade studier inkluderades i syntesen, varav 11 på smärtintensitet och en studie på tiden med smärtstillande effekt. De flesta studierna (9 av 12) handlade om personer med CRPS i en övre extremitet, till exempel arm eller hand. På grund av att översiktsförfattarna inte alltid redovisade vilken typ av CRPS som studierna hade undersökt och resultaten inte redovisades separat för CRPS typ 1 och typ 2 så går det inte att uttala sig om eventuella skillnader mellan undergrupperna. Behandlingarna varierade mellan de inkluderade studierna, exempelvis användes sympatikusblockad med enbart lokalbedövning, eller med lokalbedövning kombinerat med ett annat läkemedel såsom steroider, blodtryckssänkande medel eller neurotoxin (nervgift). Effekten av behandlingen jämfördes med placebo eller annan behandling, exempelvis annan lokalbedövning, läkemedel eller pulsad radiofrekvensbehandling. Smärtintensitet mättes flera gånger under pågående eller efter avslutad behandlingsperiod och jämfördes mellan behandlingsgrupp och kontrollgrupp. Man bör beakta att eftersom uppföljningstiden efter avslutad behandling varierade mycket mellan studierna, från en vecka till ett år, är det svårt att dra slutsatser om eventuella skillnader i behandlingseffekt mellan kort och lång uppföljningstid. Enligt översiktsförfattarna visade de flesta studierna ingen skillnad i smärtintensitet mellan behandling och kontroll, men tillförlitligheten till resultaten bedömdes som låg till mycket låg (Tabell 1). Vissa studier visade statistiskt signifikanta gruppskillnader vid en tidpunkt men inte vid andra. Endast en studie som mätte tiden med smärtstillande effekt inkluderades, men tillförlitligheten till resultaten bedömdes av författarna som låg på grund av bland annat det låga antalet deltagare och att metoden för randomisering inte beskrivits. Även övriga studier bedömdes ha metodologiska svagheter och samtliga studier hade färre än 50 deltagare per grupp. Drygt hälften av studierna rapporterade inte om det fanns intressekonflikter. På grund av den generellt låga tillförlitligheten kunde man enligt författarna inte heller dra slutsatser om hur säker behandlingen med sympatikusblockad med lokalbedövning var.
| CI = Confidence Interval; CRPS = Complex Regional Pain Syndrome; GRADE = Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations; n = Number of studies; NRS = Numerical Rating Scale (0–10); MD = Mean Difference; RCT = Randomised controlled trial; SHS = Shoulder Hand Syndrome; VAS = Visual Analogue Scale (10 cm line with verbal endpoints at 0 and 10) | ||
| Included studies | Population/Intervention | Outcome and Results |
| Smart et al, 2016, [3] Physiotherapy for pain and disability in adults with complex regional pain syndrome (CRPS) types I and II |
||
| 18 RCTs, 739 subjects | Population: Adults diagnosed with CRPS type 1. Intervention: Physiotherapy treatments, such as electrotherapy, cortically directed sensory-motor rehabilitation strategies, exercise, manual lymphatic drainage, and pain management advice. Control: Placebo (n=5) or other intervention (n=18) |
Pain intensity/severity (18 studies) No reduction in pain: – Virtual body swapping (1 study) – Tactile discrimination training (1 study) Very low quality of evidence No more effective at reducing pain compared to control: – Stellate ganglion block (2 studies) – Pulsed electromagnetic field (1 study) – Manual lymphatic drainage therapy (2 studies) Low quality of evidence May be more effective at reducing pain compared to control: – Multimodal physiotherapy (1 study) – Graded motor imagery (4 studies) – Mirror therapy (2 studies) – Laser therapy (1 study) – Carbon dioxide baths (1 study) – Electro-acupuncture (1 study) Very low quality of evidence May be inferior compared to control: – Stellate ganglion block (1 study) Low quality of evidence Disability/impairment (9 studies) Not more effective for improving hand-specific function than control: – Electro-acupuncture (1 study) Very low quality of evidence Not more effective at improving range of motion than control: Pulsed electromagnetic field (1 study). Low quality of evidence May be more effective at reducing impairment than control: – Multimodal physiotherapy (1 study) – Graded motor imagery (4 studies) – Mirror therapy (2 studies) Very low quality of evidence |
| Authors' conclusion: “Given the paucity of high quality of evidence derived from our analyses of the 18 included randomised controlled trials (RCTs) (739 participants), we cannot draw any firm conclusions regarding the effectiveness or harmfulness of a broad range of physiotherapy-based interventions for treating the pain and disability associated with complex regional pain syndrome (CRPS) I in adults.” |
||
| Liu et al, 2019, [2] Acupuncture for Post-stroke Shoulder-Hand Syndrome: A systematic review and meta-analysis |
||
| 38 RCTs, 3184 subjects | Population: Patients diagnosed with post-stroke shoulder-hand syndrome/CRPS type 1 Intervention: Acupuncture (manual or electroacupuncture) + Routine rehabilitation Control: Routine rehabilitation |
Pain intensity (25 studies, 1896 subjects) After treatment (VAS, 0–10 cm): MD: −1.59 (95% CI, −1.86 to −1.32) Low certainty of evidence Motor function (29 studies, 2331 subjects) After treatment (Fugl-Meyer Assessment, 0–66 points): MD: 8.01 (95% CI, 6.69 to 9.33) Low certainty of evidence Range om motion (ROM) (3 studies, number of subjects not reported) After treatment (shoulder abduction in degrees): MD: 11.94 degrees (95% CI, 9.44 to 14.45) Low certainty of evidence |
| Authors' conclusion: “This systematic review shows that adding acupuncture to routine rehabilitation can improve clinical outcomes (pain and motor function) for people with mild post-stroke SHS. However, the evidence was assessed as “low” by GRADE due to the methodological limitations and heterogeneity of included studies, which made our certainty in recommending acupuncture for this condition in clinical practice as “low.”” |
||
| O'Connell et al, 2016, [4] Local anaesthetic sympathetic blockade for complex regional pain syndrome |
||
| 12 RCTs, 461 subjects | Population: Adults with CRPS Intervention: Local anaesthetic sympathetic blockade (LASB) Control: Placebo (n=2), other intervention (n=9), or LASB + other intervention (n=2) |
Pain intensity (VAS, NRS or4-point Hand pain scale) No difference in pain: – Treatment vs other interventions (3 studies). Low to very low quality of evidence No difference in pain: – Treatment vs placebo (Note: in total 23 subjects from 2 studies, of which one study lacked direct group comparison) Moderate quality of evidence Studies show benefit of treatment for some follow-up time points but not for others: 4 studies. Low to very low quality of evidence Adding LASB to another intervention: – Beneficial in one study – No benefit in the other Very low quality of evidence Duration of pain relief Botulinum toxin (1 study, 9 subjects): Longer analgesic effect than bupivacaine Low quality of evidence |
| Authors' conclusion: “Given the limited evidence available and the various sources of potential bias and uncertainty, we conclude that there is little credible evidence to support the use of LASB for CRPS and that the majority of the limited evidence available suggests that LASB may be ineffective.” |
||
Detta svar är sammanställt av Stina Cornell Kärnekull (utredare), Jessica Dagerhamn (utredare), Sara Fundell (projektadministratör), Laura Lintamo (produktsamordnare), Per Lytsy (intern sakkunnig) samt Irene Edebert (tf avdelningschef) vid SBU.
| The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. /de = Term from the EMTREE controlled vocabulary; /exp = Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy; /mj = Major Topic; :ab = Abstract; :au = Author; :ti = Article Title; :ti,ab = Title or abstract; * = Truncation; ' ' = Citation Marks; searches for an exact phrase; NEAR/n = Requests terms that are within 'n' words of each other in either direction; NEXT/n = Requests terms that are within 'n' words of each other in the order specified |
||
| Search terms | Items found | |
| Population: Complex regional pain syndrome | ||
| 1. | 'complex regional pain syndrome'/exp | 11 211 |
| 2. | 'complex regional pain syndrome*':ti,ab,kw | 4 990 |
| 3. | algodystrophy:ti,ab,kw | 659 |
| 4. | algoneurodystrophy:ti,ab,kw | 84 |
| 5. | (sudeck* NEAR/3 atrophy):ti,ab,kw | 223 |
| 6. | #1 OR #2 OR #3 OR #4 OR #5 | 12 029 |
| Study types: Systematic reviews and meta-analyses | ||
| 7. | 'systematic review'/de OR 'meta analysis'/exp OR 'cochrane database syst rev':ta OR ((systematic NEAR/3 review):ti,ab) OR 'meta analys*':ti,ab OR metaanalys*:ti,ab | 556 565 |
| Combined sets | ||
| 8. | #6 AND #7 | 451 |
| Final result | ||
| #8 | 451 | |
| The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. .ab. = Abstract; .ab,ti. = Abstract or title; .af. = All fields; Exp = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; .sh. = Term from the Medline controlled vocabulary; .ti. = Title; / = Term from the Medline controlled vocabulary, but does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; * = Focus (if found in front of a MeSH-term); * or $ = Truncation (if found at the end of a free text term); .mp = Text, heading word, subject area node, title; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; ADJn = Positional operator that lets you retrieve records that contain your terms (in any order) within a specified number (n) of words of each other. |
||
| Search terms | Items found | |
| Population: Complex regional pain syndrome | ||
| 1. | complex regional pain syndromes/ or causalgia/ or reflex sympathetic dystrophy/ | 5 805 |
| 2. | "complex regional pain syndrome*".ab,kf,ti. | 3 437 |
| 3. | algodystrophy.ab,kf,ti. | 440 |
| 4. | algoneurodystrophy.ab,kf,ti. | 59 |
| 5. | ((sudeck's or sudecks) adj atrophy).ab,kf,ti. | 164 |
| 6. | #1 OR #2 OR #3 OR #4 OR #5 | 7 249 |
| Study types: Systematic reviews and meta-analyses | ||
| 7. | (Systematic Review or Meta-Analysis).pt. or Cochrane Database Syst Rev.ja. or ((systematic adj3 review) or "meta analys*" or metaanalys*).ti,ab. | 380 789 |
| Combined sets | ||
| 8. | #6 AND #7 | 173 |
| Final result | ||
| #8 | 173 | |
| Referens | Orsak |
| Asaad B, Glass P. Perioperative management for patients with complex regional pain syndrome. Pain Manag. 2012;2(6):561-7. Available from: https://doi.org/10.2217/pmt.12.62. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Baptista AF, Fernandes A, Sa KN, Okano AH, Brunoni AR, Lara-Solares A, et al. Latin American and Caribbean consensus on noninvasive central nervous system neuromodulation for chronic pain management (LAC2-NIN-CP). Pain rep. 2019;4(1):e692. Available from: https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000692.. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Baranidharan G, Bretherton B, Montgomery C, Titterington J, Crowther T, Vannabouathong C, et al. Pain Relief and Safety Outcomes with Cervical 10 kHz Spinal Cord Stimulation: Systematic Literature Review and Meta-analysis. Pain Ther. 2021;10(2):849-74. Available from: https://doi.org/10.1007/s40122-021-00269-6. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Blackburn AZ, Chang HH, DiSilvestro K, Veeramani A, McDonald C, Zhang AS, et al. Spinal Cord Stimulation via Percutaneous and Open Implantation: Systematic Review and Meta-Analysis Examining Complication Rates. World Neurosurg. 2021;154:132-43 e1. Available from: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.07.077. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Bodde MI, Dijkstra PU, den Dunnen WF, Geertzen JH. Therapy-resistant complex regional pain syndrome type I: to amputate or not? J Bone Joint Surg Am. 2011;93(19):1799-805. Available from: https://doi.org/10.2106/JBJS.J.01329. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Boichat C, Llewellyn A, Grieve S, McCabe C. The Role of Nonmedical Therapeutic Approaches in the Rehabilitation of Complex Regional Pain Syndrome. Curr Treatm Opt Rheumatol. 2020;6(3):299-311. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Boswell MV, Shah RV, Everett CR, Sehgal N, McKenzie Brown AM, Abdi S, et al. Interventional techniques in the management of chronic spinal pain: evidence-based practice guidelines. Pain Physician. 2005;8(1):1-47. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Boswell MV, Trescot AM, Datta S, Schultz DM, Hansen HC, Abdi S, et al. Interventional techniques: evidence-based practice guidelines in the management of chronic spinal pain. Pain Physician. 2007;10(1):7-111. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Brown EA, Schutz SG, Simpson DM. Botulinum toxin for neuropathic pain and spasticity: an overview. Pain Manag. 2014;4(2):129-51. Available from: https://doi.org/10.2217/pmt.13.75. | Fel population |
| Bussing A, Michalsen A, Khalsa SB, Telles S, Sherman KJ. Effects of yoga on mental and physical health: a short summary of reviews. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:165410. Available from: https://doi.org/10.1155/2012/165410. | Fel population |
| Cardenas-Rojas A, Pacheco-Barrios K, Giannoni-Luza S, Rivera-Torrejon O, Fregni F. Noninvasive brain stimulation combined with exercise in chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Neurother. 2020;20(4):401-12. Available from: https://doi.org/10.1080/14737175.2020.1738927. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Castelnuovo G, Giusti EM, Manzoni GM, Saviola D, Gatti A, Gabrielli S, et al. Psychological Treatments and Psychotherapies in the Neurorehabilitation of Pain: Evidences and Recommendations from the Italian Consensus Conference on Pain in Neurorehabilitation. Front Psychol. 2016;7:115. Available from: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00115. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Chang Chien GC, Mekhail N. Alternate Intraspinal Targets for Spinal Cord Stimulation: A Systematic Review. Neuromodulation. 2017;20(7):629-41. Available from: https://doi.org/10.1111/ner.12568. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Chaparro LE, Wiffen PJ, Moore RA, Gilron I. Combination pharmacotherapy for the treatment of neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2017(7):CD008943. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD008943.pub2. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Clarke C, Lindsay DR, Pyati S, Buchheit T. Residual limb pain is not a diagnosis: a proposed algorithm to classify postamputation pain. Clin J Pain. 2013;29(6):551-62. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Cooper TE, Heathcote LC, Clinch J, Gold JI, Howard R, Lord SM, et al. Antidepressants for chronic non-cancer pain in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8:CD012535. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012535.pub2. | Fel utfallsmått |
| Cooper TE, Wiffen PJ, Heathcote LC, Clinch J, Howard R, Krane E, et al. Antiepileptic drugs for chronic non-cancer pain in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8:CD012536. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012536.pub2. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Corrigan R, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Clonazepam for neuropathic pain and fibromyalgia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2017(5):CD009486. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009486.pub2. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Cruccu G, Garcia-Larrea L, Hansson P, Keindl M, Lefaucheur JP, Paulus W, et al. EAN guidelines on central neurostimulation therapy in chronic pain conditions. Eur J Neurol. 2016;23(10):1489-99. Available from: https://doi.org/10.1111/ene.13103. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Cuenca-Martinez F, Reina-Varona A, Castillo-Garcia J, La Touche R, Angulo-Diaz-Parreno S, Suso-Marti L. Pain relief by movement representation strategies: An umbrella and mapping review with meta-meta-analysis of motor imagery, action observation and mirror therapy. Eur J Pain. 2022;26(2):284-309. Available from: https://doi.org/10.1002/ejp.1870. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Cukiert, A., Reis, A. M. D., Almeida, A. S. D., Simões, R. D. S., Buzzini, R. F., & Bernardo, W. M. Chronic pain treatment with spinal cord neurostimulation. Rev Assoc Med Bras. 2018;64(4):299-306. Available from: https://doi.org/10.1590/1806-9282.64.04.299. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Dahan A, Jonkman K, van de Donk T, Aarts L, Niesters M, van Velzen M. Ketamine for pain. F1000Research. 2017;6. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| de Souza NS, Martins AC, Bastos VH, Orsini M, Leite MA, Teixeira S, et al. Motor Imagery and Its Effect on Complex Regional Pain Syndrome: An Integrative Review. Neurol Int. 2015;7(3):5962. Available from: https://doi.org/10.4081/ni.2015.5962. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Deer TR, Falowski S, Arle JE, Vesper J, Pilitsis J, Slavin KV, et al. A Systematic Literature Review of Brain Neurostimulation Therapies for the Treatment of Pain. Pain Med. 2020;21(7):1415-20. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnz371. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Derry S, Stannard C, Cole P, Wiffen PJ, Knaggs R, Aldington D, et al. Fentanyl for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10:CD011605. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011605.pub2. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Dirckx M, Stronks DL, Groeneweg G, Huygen FJ. Effect of immunomodulating medications in complex regional pain syndrome: a systematic review. Clin J Pain. 2012;28(4):355-63. Available from: https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31822efe30. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Dworkin RH, O'Connor AB, Kent J, Mackey SC, Raja SN, Stacey BR, et al. Interventional management of neuropathic pain: NeuPSIG recommendations. Pain. 2013;154(11):2249-61. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.06.004. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Engel A, King W, MacVicar J, Standards Division of the International Spine Intervention S. The effectiveness and risks of fluoroscopically guided cervical transforaminal injections of steroids: a systematic review with comprehensive analysis of the published data. Pain Med. 2014;15(3):386-402. Available from: https://doi.org/10.1111/pme.12304. | Fel population |
| Ezendam D, Bongers RM, Jannink MJ. Systematic review of the effectiveness of mirror therapy in upper extremity function. Disabil Rehabil. 2009;31(26):2135-49. Available from: https://doi.org/10.3109/09638280902887768. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Fabregat G, De Andres J, Villanueva-Perez VL, Asensio-Samper JM. Subcutaneous and perineural botulinum toxin type a for neuropathic pain: a descriptive review. Clin J Pain. 2013;29(11):1006-12. Available from: https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31827eafff. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Foletti A, Durrer A, Buchser E. Neurostimulation technology for the treatment of chronic pain: a focus on spinal cord stimulation. Expert Rev Med Devices. 2007;4(2):201-14. Available from: https://doi.org/10.1586/17434440.4.2.201. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Forouzanfar T, van Kleef M, Weber WE. Radiofrequency lesions of the stellate ganglion in chronic pain syndromes: retrospective analysis of clinical efficacy in 86 patients. Clin J Pain. 2000;16(2):164-8. Available from: https://doi.org/10.1097/00002508-200006000-00010. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Frizon LA, Yamamoto EA, Nagel SJ, Simonson MT, Hogue O, Machado AG. Deep Brain Stimulation for Pain in the Modern Era: A Systematic Review. Neurosurgery. 2020;86(2):191-202. Available from: https://doi.org/10.1093/neuros/nyy552. | Fel population |
| Fukushima FB, Bezerra DM, Villas Boas PJ, Valle AP, Vidal EI. Complex regional pain syndrome. BMJ. 2014;348:g3683. Available from: https://doi.org/10.1136/bmj.g3683. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Galafassi GZ, Simm Pires de Aguiar PH, Simm RF, Franceschini PR, Filho MP, Pagura JR, et al. Neuromodulation for Medically Refractory Neuropathic Pain: Spinal Cord Stimulation, Deep Brain Stimulation, Motor Cortex Stimulation, and Posterior Insula Stimulation. World Neurosurg. 2021;146:246-60. Available from: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.11.048. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Galhardoni R, Correia GS, Araujo H, Yeng LT, Fernandes DT, Kaziyama HH, et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation in chronic pain: a review of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(4 Suppl):S156-72. Available from: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.11.010. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Gao Q, Nie H, Zhu C, Kuang N, Wang X, Chen Y, et al. Non-pharmaceutical therapy for post-stroke shoulder-hand syndrome: Protocol for a systematic and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(23):e20527. Available from: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020527. | Protokoll |
| Gilron I, Flatters SJL. Gabapentin and Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain: A Review of Laboratory and Clinical Evidence. Pain Res Manag. 2006;11(suppl a):16A-29A. Available from: https://doi.org/10.1155/2006/651712. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Harden RN. Pharmacotherapy of complex regional pain syndrome. Am J Phys Med Rehabil. 2005;84(3 Suppl):S17-28. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Hassantash SA, Afrakhteh M, Maier RV. Causalgia: a meta-analysis of the literature. Arch Surg. 2003;138(11):1226-31. Available from: https://doi.org/10.1001/archsurg.138.11.1226. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Hayek SM, Mekhail NA. Complex regional pain syndrome: redefining reflex sympathetic dystrophy and causalgia. Phys Sportsmed. 2004;32(5):18-25. Available from: https://doi.org/10.3810/psm.2004.05.254. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Head J, Mazza J, Sabourin V, Turpin J, Hoelscher C, Wu C, et al. Waves of Pain Relief: A Systematic Review of Clinical Trials in Spinal Cord Stimulation Waveforms for the Treatment of Chronic Neuropathic Low Back and Leg Pain. World Neurosurg. 2019;131:264-74 e3. Available from: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.07.167. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Hearn L, Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Phillips T. Desipramine for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(9):CD011003. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011003.pub2. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Hechler T, Kanstrup M, Holley AL, Simons LE, Wicksell R, Hirschfeld G, et al. Systematic Review on Intensive Interdisciplinary Pain Treatment of Children With Chronic Pain. Pediatrics. 2015;136(1):115-27. Available from: https://doi.org/10.1542/peds.2014-3319. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Helm S, Shirsat N, Calodney A, Abd-Elsayed A, Kloth D, Soin A, et al. Peripheral Nerve Stimulation for Chronic Pain: A Systematic Review of Effectiveness and Safety. Pain Ther. 2021;10(2):985-1002. Available from: https://doi.org/10.1007/s40122-021-00306-4. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Huygen F, Kallewaard JW, Nijhuis H, Liem L, Vesper J, Fahey ME, et al. Effectiveness and Safety of Dorsal Root Ganglion Stimulation for the Treatment of Chronic Pain: A Pooled Analysis. Neuromodulation. 2020;23(2):213-21. Available from: https://doi.org/10.1111/ner.13074. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Jadad AR, Carroll D, Glynn CJ, McQuay HJ. Intravenous regional sympathetic blockade for pain relief in reflex sympathetic dystrophy: a systematic review and a randomized, double-blind crossover study. J Pain Symptom Manage. 1995;10(1):13-20. Available from: https://doi.org/10.1016/0885-3924(94)00064-R. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Jaitly VK, Murali R. Management of complex regional pain syndrome of the hand. Orthop Trauma. 2019;33(1):14-7. Available from: https://doi.org/10.1016/j.mporth.2018.11.011. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Javed S, Abdi S. Use of anticonvulsants and antidepressants for treatment of complex regional pain syndrome: a literature review. Pain Manag. 2021;11(2):189-99. Available from: https://doi.org/10.2217/pmt-2020-0060. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Katholi BR, Daghstani SS, Banez GA, Brady KK. Noninvasive treatments for pediatric complex regional pain syndrome: a focused review. PM R. 2014;6(10):926-33. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2014.04.007. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Kim PS, Fishman MA. Low-Dose Naltrexone for Chronic Pain: Update and Systemic Review. Curr Pain Headache Rep. 2020;24(10):64. Available from: https://doi.org/10.1007/s11916-020-00898-0. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Kingery WS. A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes. Pain. 1997;73(2):123-39. Available from: https://doi.org/10.1016/S0304-3959(97)00049-3. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Kregel J, Coppieters I, DePauw R, Malfliet A, Danneels L, Nijs J, et al. Does Conservative Treatment Change the Brain in Patients with Chronic Musculoskeletal Pain? A Systematic Review. Pain Physician. 2017;20(3):139-54. | Fel utfallsmått |
| Liao CD, Tsauo JY, Liou TH, Chen HC, Rau CL. Efficacy of Noninvasive Stellate Ganglion Blockade Performed Using Physical Agent Modalities in Patients with Sympathetic Hyperactivity-Associated Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016;11(12):e0167476. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167476. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Loeser JD. Other surgical interventions. Pain Pract. 2006;6(1):58-62. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1533-2500.2006.00060.x. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| McKittrick ML, Connors EL, McKernan LC. Hypnosis for Chronic Neuropathic Pain: A Scoping Review. Pain Med. 2022;23(5):1015-26. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnab320. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Mittal SO, Safarpour D, Jabbari B. Botulinum Toxin Treatment of Neuropathic Pain. Semin Neurol. 2016;36(1):73-83. Available from: https://doi.org/10.1055/s-0036-1571953. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Mohiuddin M, Pivetta B, Gilron I, Khan JS. Efficacy and Safety of N-Acetylcysteine for the Management of Chronic Pain in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Med. 2021;22(12):2896-907. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnab042. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Moman RN, Peterson AA, Maher DP, Eli I, Hagedorn JM, Bendel MA, et al. Infectious Complications of Dorsal Root Ganglion Stimulation: A Systematic Review and Pooled Analysis of Incidence. Neuromodulation. 2021;6:06. Available from: https://doi.org/10.1111/ner.13473. | Fel utfallsmått |
| Nardone R, Brigo F, Holler Y, Sebastianelli L, Versace V, Saltuari L, et al. Transcranial magnetic stimulation studies in complex regional pain syndrome type I: A review. Acta Neurol Scand. 2018;137(2):158-64. Available from: https://doi.org/10.1111/ane.12852. | Fel utfallsmått |
| Nicol AL, Hurley RW, Benzon HT. Alternatives to Opioids in the Pharmacologic Management of Chronic Pain Syndromes: A Narrative Review of Randomized, Controlled, and Blinded Clinical Trials. Anesth Analg. 2017;125(5):1682-703. Available from: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002426. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| O'Connell NE, BM, McAuley J, Marston L, Moseley GL. Interventions for treating pain and disability in adults with complex regional pain syndrome- an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(4). Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnab320. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Orhurhu V, Orhurhu MS, Bhatia A, Cohen SP. Ketamine Infusions for Chronic Pain: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Anesth Analg. 2019;129(1):241-54. Available from: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004185. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Parravano DC, Ciampi DA, Fonoff ET, Monaco B, Navarro J, Yeng LT, et al. Quality of Life After Motor Cortex Stimulation: Clinical Results and Systematic Review of the Literature. Neurosurgery. 2019;84(2):451-6. Available from: https://doi.org/10.1093/neuros/nyy060. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Patel K, Sutherland H, Henshaw J, Taylor JR, Brown CA, Casson AJ, et al. Effects of neurofeedback in the management of chronic pain: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Pain. 2020;24(8):1440-57. Available from: https://doi.org/10.1002/ejp.1612. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Pope JE, Deer TR, Kramer J. A systematic review: current and future directions of dorsal root ganglion therapeutics to treat chronic pain. Pain Med. 2013;14(10):1477-96. Available from: https://doi.org/10.1111/pme.12171. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Prasad Md A, Chakravarthy Md K. Review of complex regional pain syndrome and the role of the neuroimmune axis. Mol Pain. 2021;17:17448069211006617. Available from: https://doi.org/10.1177/17448069211006617. | Ingen intervention |
| Pribish A, Wood N, Kalava A. A Review of Nonanesthetic Uses of Ketamine. Anesthesiol Res Pract. 2020;2020:5798285. Available from: https://doi.org/10.1155/2020/5798285. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Quisel A, Gill JM, Witherell P. Complex regional pain syndrome: Which treatments show promise? J Fam Pract. 2005;54(7):599-603. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Racz GB, Ruiz-Lopez R. Radiofrequency procedures. Pain Pract. 2006;6(1):46-50. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1533-2500.2006.00058.x. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Schoevers RA, Chaves TV, Balukova SM, Aan Het Rot M, Kortekaas R. Oral ketamine for the treatment of pain and treatment-resistant depression. Br J Psychiatry. 2016;208(2):108-13. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Soin A, Soin Y, Dann T, Buenaventura R, Ferguson K, Atluri S, et al. Low-Dose Naltrexone Use for Patients with Chronic Regional Pain Syndrome: A Systematic Literature Review. Pain Physician. 2021;24(4):E393-E406. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Sutherl, AM, Clarke HA, Katz J, Katznelson R. Hyperbaric Oxygen Therapy: A New Treatment for Chronic Pain? Pain Practice. 2016;16(5):620-8. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Taylor RS. Spinal cord stimulation in complex regional pain syndrome and refractory neuropathic back and leg pain/failed back surgery syndrome: results of a systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage. 2006;31(4 Suppl):S13-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2005.12.010. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Taylor RS, Niv D, Raj PP. Exploration of the evidence. Pain Pract. 2006;6(1):10-21. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1533-2500.2006.00053.x. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Treister AK, Hatch MN, Cramer SC, Chang EY. Demystifying Poststroke Pain: From Etiology to Treatment. PM R. 2017;9(1):63-75. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.05.015. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Vallejo R, Gupta A, Cedeno DL, Vallejo A, Smith WJ, Thomas SM, et al. Clinical Effectiveness and Mechanism of Action of Spinal Cord Stimulation for Treating Chronic Low Back and Lower Extremity Pain: a Systematic Review. Curr Pain Headache Rep. 2020;24(11):70. Available from: https://doi.org/10.1007/s11916-020-00907-2. | Ingen särredovisning av CRPS |
| van Bussel CM, Stronks DL, Huygen FJ. Complex regional pain syndrome type I of the knee: a systematic literature review. Eur J Pain. 2014;18(6):766-73. Available from: https://doi.org/10.1002/j.1532-2149.2013.00434.x. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Varrassi G, Paladini A, Marinangeli F, Racz G. Neural modulation by blocks and infusions. Pain Pract. 2006;6(1):34-8. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1533-2500.2006.00056.x. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Vuka I, Dosenovic S, Marcius T, Ferhatovic Hamzic L, Vucic K, Sapunar D, et al. Efficacy and safety of pulsed radiofrequency as a method of dorsal root ganglia stimulation for treatment of non-neuropathic pain: a systematic review. BMC Anesthesiology. 2020;20(1):105. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Vuka I, Marcius T, Dosenovic S, Ferhatovic Hamzic L, Vucic K, Sapunar D, et al. Neuromodulation with electrical field stimulation of dorsal root ganglion in various pain syndromes: a systematic review with focus on participant selection. J Pain Res. 2019;12:803-30. Available from: https://doi.org/10.2147/JPR.S168814. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Watson CP, Gilron I, Sawynok J. A qualitative systematic review of head-to-head randomized controlled trials of oral analgesics in neuropathic pain. Pain Res Manag. 2010;15(3):147-57. Available from: https://doi.org/10.1155/2010/382781. | Fel population |
| Wiffen PJ, Derry S, Bell RF, Rice AS, Tolle TR, Phillips T, et al. Gabapentin for chronic neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6(6):CD007938. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007938.pub4. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Wiffen PJ, Derry S, Lunn MP, Moore RA. Topiramate for neuropathic pain and fibromyalgia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(8):CD008314. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD008314.pub3. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, Lunn MP. Levetiracetam for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014(7):CD010943. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010943.pub2. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Wittkopf PG, Lloyd DM, Johnson MI. The effect of visual feedback of body parts on pain perception: A systematic review of clinical and experimental studies. Eur J Pain. 2018;22(4):647-62. Available from: https://doi.org/10.1002/ejp.1162. | Ingen särredovisning av CRPS, endast i metaanalys tillsammans med icke-kontrollerad studie |
| Wittkopf PG, Lloyd DM, Johnson MI. Managing limb pain using virtual reality: a systematic review of clinical and experimental studies. Disabil Rehabil. 2019;41(26):3103-17. | Ingen särredovisning av CRPS |
| Xu J, Sun Z, Wu J, Rana M, Garza J, Zhu AC, et al. Peripheral Nerve Stimulation in Pain Management: A Systematic Review. Pain Physician. 2021;24(2):E131-E52. | Inga kontrollerade studier identifierade |
| Yang S, Chang MC. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Pain Management: A Systematic Narrative Review. Front Neurol. 2020;11:114. Available from: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00114. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| Zyluk A, Puchalski P. Effectiveness of complex regional pain syndrome treatment: A systematic review. Neurol Neurochir Pol. 2018;52(3):326-33. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pjnns.2018.03.001. | Fel publikationstyp, inte systematisk översikt |
| * Risken för bias i översikterna bedömdes med stöd av SBU:s granskningsmall för att översiktligt bedöma risken för snedvridning/systematiska fel hos systematiska översikter. Granskningsmallen har sex steg och bygger på frågorna i AMSTAR granskningsmall. Om översikten inte uppfyllde kraven i ett steg bedömdes den inte vidare i efterföljande steg. En systematisk översikt har bedömts ha måttlig till låg risk för bias om den uppfyller alla kraven till och med steg 4 i SBU:s mall. | ||
| Referens | Risk för bias* | Kommentar |
| Ayyaswamy B, Saeed B, Anand A, Chan L, Shetty V. Quality of life after amputation in patients with advanced complex regional pain syndrome: a systematic review. EFORT Open Rev. 2019;4(9):533-40. Available from: https://doi.org/10.1302/2058-5241.4.190008. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Azari P, Lindsay DR, Briones D, Clarke C, Buchheit T, Pyati S. Efficacy and safety of ketamine in patients with complex regional pain syndrome: a systematic review. CNS Drugs. 2012;26(3):215-28. Available from: https://doi.org/10.2165/11595200-000000000-00000. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Beniczky S, Tajti J, Timea Varga E, Vecsei L. Evidence-based pharmacological treatment of neuropathic pain syndromes. J Neural Transm (Vienna). 2005;112(6):735-49. Available from: https://doi.org/10.1007/s00702-005-0300-x. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Bialocerkowski AE, Daly A. Is physiotherapy effective for children with complex regional pain syndrome type 1? Clin J Pain. 2012;28(1):81-91. Available from: https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e318220196a. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Brunner F, Schmid A, Kissling R, Held U, Bachmann LM. Biphosphonates for the therapy of complex regional pain syndrome I--systematic review. Eur J Pain. 2009;13(1):17-21. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2008.03.005. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Bussa M, Guttilla D, Lucia M, Mascaro A, Rinaldi S. Complex regional pain syndrome type I: a comprehensive review. Acta Anaesthesiol Scand. 2015;59(6):685-97. Available from: https://doi.org/10.1111/aas.12489. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Cepeda MS, Lau J, Carr DB. Defining the therapeutic role of local anesthetic sympathetic blockade in complex regional pain syndrome: a narrative and systematic review. Clin J Pain. 2002;18(4):216-33. Available from: https://doi.org/10.1097/00002508-200207000-00002. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Chang MC, Kwak SG, Park D. The effect of rTMS in the management of pain associated with CRPS. Transl Neurosci. 2020;11(1):363-70. Available from: https://doi.org/10.1515/tnsci-2020-0120. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Chang MC, Park D. Effectiveness of Intravenous Immunoglobulin for Management of Neuropathic Pain: A Narrative Review. J Pain Res. 2020;13:2879-84. Available from: https://doi.org/10.2147/JPR.S273475. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Chevreau M, Romand X, Gaudin P, Juvin R, Baillet A. Bisphosphonates for treatment of Complex Regional Pain Syndrome type 1: A systematic literature review and meta-analysis of randomized controlled trials versus placebo. Joint Bone Spine. 2017;84(4):393-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2017.03.009. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Chitneni A, Patil A, Dalal S, Ghorayeb JH, Pham YN, Grigoropoulos G. Use of Ketamine Infusions for Treatment of Complex Regional Pain Syndrome: A Systematic Review. Cureus. 2021;13(10):e18910. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Collins S, Sigtermans MJ, Dahan A, Zuurmond WW, Perez RS. NMDA receptor antagonists for the treatment of neuropathic pain. Pain Med. 2010;11(11):1726-42. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1526-4637.2010.00981.x. | Hög | Oklart om granskning skett av två oberoende personer |
| Connolly SB, Prager JP, Harden RN. A systematic review of ketamine for complex regional pain syndrome. Pain Med. 2015;16(5):943-69. Available from: https://doi.org/10.1111/pme.12675. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Cossins L, Okell RW, Cameron H, Simpson B, Poole HM, Goebel A. Treatment of complex regional pain syndrome in adults: a systematic review of randomized controlled trials published from June 2000 to February 2012. Eur J Pain. 2013;17(2):158-73. Available from: https://doi.org/10.1002/j.1532-2149.2012.00217.x. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Daly AE, Bialocerkowski AE. Does evidence support physiotherapy management of adult Complex Regional Pain Syndrome Type One? A systematic review. Eur J Pain. 2009;13(4):339-53. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2008.05.003. | Hög | Oklart om granskning skett av två oberoende personer |
| de Souza MF, Kraychete DC. [The analgesic effect of intravenous lidocaine in the treatment of chronic pain: a literature review]. Rev Bras Reumatol. 2014;54(5):386-92. Available from: https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.01.010. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Deer TR, Grider JS, Lamer TJ, Pope JE, Falowski S, Hunter CW, et al. A Systematic Literature Review of Spine Neurostimulation Therapies for the Treatment of Pain. Pain Med. 2020;21(7):1421-32. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnz353. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Deer TR, Hunter CW, Mehta P, Sayed D, Grider JS, Lamer TJ, et al. A Systematic Literature Review of Dorsal Root Ganglion Neurostimulation for the Treatment of Pain. Pain Med. 2020;21(8):1581-9. Available from: https://doi.org/10.1093/pm/pnaa005. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Duong S, Bravo D, Todd KJ, Finlayson RJ, Tran Q. Treatment of complex regional pain syndrome: an updated systematic review and narrative synthesis. Can J Anaesth. 2018;65(6):658-84. Available from: https://doi.org/10.1007/s12630-018-1091-5. | Hög | Oklart om granskning skett av två oberoende personer |
| Egeo G, Fofi L, Barbanti P. Botulinum Neurotoxin for the Treatment of Neuropathic Pain. Front Neurol. 2020;11:716. Available from: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00716. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Fassio A, Mantovani A, Gatti D, Rossini M, Viapiana O, Gavioli I, et al. Pharmacological treatment in adult patients with CRPS-I: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Rheumatology (Oxford). 2022. Available from: https://doi.org/10.1093/rheumatology/keac060. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Fischer SGL, Zuurmond WWA, Birklein F, Loer SA, Perez R. Anti-inflammatory treatment of Complex Regional Pain Syndrome. Pain. 2010;151(2):251-6. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.07.020. | Hög | Oklart om relevansgranskning skett av två oberoende personer |
| Forouzanfar T, Koke AJ, van Kleef M, Weber WE. Treatment of complex regional pain syndrome type I. Eur J Pain. 2002;6(2):105-22. Available from: https://doi.org/10.1053/eujp.2001.0304. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Furlan AD, Lui PW, Mailis A. Chemical sympathectomy for neuropathic pain: does it work? Case report and systematic literature review. Clin J Pain. 2001;17(4):327-36. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Granot R, Day RO, Cohen ML, Murnion B, Garrick R. Targeted pharmacotherapy of evoked phenomena in neuropathic pain: a review of the current evidence. Pain Med. 2007;8(1):48-64. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1526-4637.2007.00156.x. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Harris JE, Hebert A. Utilization of motor imagery in upper limb rehabilitation: a systematic scoping review. Clin Rehabil. 2015;29(11):1092-107. Available from: https://doi.org/10.1177/0269215514566248. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Hoydonckx Y, Costanzi M, Bhatia A. A scoping review of novel spinal cord stimulation modes for complex regional pain syndrome. Can J Pain. 2019;3(1):33-48. Available from: https://doi.org/10.1080/24740527.2019.1574536. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Karri J, Joshi M, Polson G, Tang T, Lee M, Orhurhu V, et al. Spinal Cord Stimulation for Chronic Pain Syndromes: A Review of Considerations in Practice Management. Pain Physician. 2020;23(6):599-616. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Karri J, Palmer JS, Charnay A, Garcia C, Orhurhu V, Shah S, et al. Utility of Electrical Neuromodulation for Treating Chronic Pain Syndromes in the Pediatric Setting: A Systematic Review. Neuromodulation. 2021;8:08. Available from: https://doi.org/10.1111/ner.13365. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Kopsky DJ, Keppel Hesselink JM, Bhaskar A, Hariton G, Romanenko V, Casale R. Analgesic effects of topical ketamine. Minerva Anestesiol. 2015;81(4):440-9. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Kwak SG, Choo YJ, Chang MC. Effectiveness of prednisolone in complex regional pain syndrome treatment: A systematic narrative review. Pain Pract. 2022;22(3):381-90. Available from: https://doi.org/10.1111/papr.13090. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Liu S, Zhang CS, Cai Y, Guo X, Zhang AL, Xue CC, et al. Acupuncture for Post-stroke Shoulder-Hand Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2019;10:433. Available from: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00433. | Måttlig | Jäv är inte deklarerat och protokoll saknas |
| Maher DP, Chen L, Mao J. Intravenous Ketamine Infusions for Neuropathic Pain Management: A Promising Therapy in Need of Optimization. Anesth Analg. 2017;124(2):661-74. Available from: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000001787. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Mekhail N, Visnjevac O, Azer G, Mehanny DS, Agrawal P, Foorsov V. Spinal Cord Stimulation 50 Years Later: Clinical Outcomes of Spinal Cord Stimulation Based on Randomized Clinical Trials-A Systematic Review. Reg Anesth Pain Med. 2018;43(4):391-406. Available from: https://doi.org/10.1097/AAP.0000000000000744. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Mendez-Rebolledo G, Gatica-Rojas V, Torres-Cueco R, Albornoz-Verdugo M, Guzman-Munoz E. Update on the effects of graded motor imagery and mirror therapy on complex regional pain syndrome type 1: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2017;30(3):441-9. Available from: https://doi.org/10.3233/BMR-150500. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Morel V, Pickering ME, Goubayon J, Djobo M, Macian N, Pickering G. Magnesium for Pain Treatment in 2021? State of the Art. Nutrients. 2021;13(5). Available from: https://doi.org/10.3390/nu13051397. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Nagpal A, Clements N, Duszynski B, Boies B. The Effectiveness of Dorsal Root Ganglion Neurostimulation for the Treatment of Chronic Pelvic Pain and Chronic Neuropathic Pain of the Lower Extremity: A Comprehensive Review of the Published Data. Pain Medicine. 2021;22(1):49-59. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| O'Connell NE, Wand BM, Gibson W, Carr DB, Birklein F, Stanton TR. Local anaesthetic sympathetic blockade for complex regional pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016;7:CD004598. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004598.pub4. | Måttlig | Brister i evidensgradering och bedömning av risk för bias |
| Park R, Ho AM, Pickering G, Arendt-Nielsen L, Mohiuddin M, Gilron I. Efficacy and Safety of Magnesium for the Management of Chronic Pain in Adults: A Systematic Review. Anesth Analg. 2020;131(3):764-75. Available from: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004673. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Perez RS, Kwakkel G, Zuurmond WW, de Lange JJ. Treatment of reflex sympathetic dystrophy (CRPS type 1): a research synthesis of 21 randomized clinical trials. J Pain Symptom Manage. 2001;21(6):511-26. Available from: https://doi.org/10.1016/s0885-3924(01)00282-2. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Rodriguez MJ, Fernandez-Baena M, Barroso A, Yanez JA. Invasive Management for Pediatric Complex Regional Pain Syndrome: Literature Review of Evidence. Pain Physician. 2015;18(6):621-30. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Rothgangel AS, Braun SM, Beurskens AJ, Seitz RJ, Wade DT. The clinical aspects of mirror therapy in rehabilitation: a systematic review of the literature. Int J Rehabil Res. 2011;34(1):1-13. Available from: https://doi.org/10.1097/MRR.0b013e3283441e98. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Secretariat MA. Spinal cord stimulation for neuropathic pain: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2005;5(4):1-78. | Hög | Oklarheter i bedömning av risk för bias i inkluderade studier |
| Simpson EL, Duenas A, Holmes MW, Papaioannou D, Chilcott J. Spinal cord stimulation for chronic pain of neuropathic or ischaemic origin: systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2009;13(17):iii, ix-x, 1-154. Available from: https://doi.org/10.3310/hta13170. | Hög | Granskning har inte gjorts av två oberoende personer |
| Siongco PRL, Rosales RL, Moore AP, Freynhagen R, Arimura K, Kanovsky P, et al. Botulinum neurotoxin injections for muscle-based (dystonia and spasticity) and non-muscle-based (neuropathic pain) pain disorders: a meta-analytic study. J Neural Transm (Vienna). 2020;127(6):935-51. Available from: https://doi.org/10.1007/s00702-020-02163-5. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Smart KM, Wand BM, O'Connell NE. Physiotherapy for pain and disability in adults with complex regional pain syndrome (CRPS) types I and II. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2:CD010853. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010853.pub2. | Låg | Inga allvarliga metodologiska brister |
| Straube S, Derry S, Moore RA, Cole P. Cervico-thoracic or lumbar sympathectomy for neuropathic pain and complex regional pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013(9):CD002918. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD002918.pub3. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Taylor RS. Spinal cord stimulation in complex regional pain syndrome and refractory neuropathic back and leg pain/failed back surgery syndrome: results of a systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage. 2006;31(4 Suppl):S13-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2005.12.010. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Thieme H, Morkisch N, Rietz C, Dohle C, Borgetto B. The Efficacy of Movement Representation Techniques for Treatment of Limb Pain--A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2016;17(2):167-80. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.10.015. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Tremont-Lukats IW, Challapalli V, McNicol ED, Lau J, Carr DB. Systemic administration of local anesthetics to relieve neuropathic pain: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2005;101(6):1738-49. Available from: https://doi.org/10.1213/01.ANE.0000186348.86792.38. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Turner JA, Loeser JD, Deyo RA, Sanders SB. Spinal cord stimulation for patients with failed back surgery syndrome or complex regional pain syndrome: a systematic review of effectiveness and complications. Pain. 2004;108(1-2):137-47. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pain.2003.12.016. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Vescio A, Testa G, Culmone A, Sapienza M, Valenti F, Di Maria F, et al. Treatment of Complex Regional Pain Syndrome in Children and Adolescents: A Structured Literature Scoping Review. Children (Basel). 2020;7(11):20. Available from: https://doi.org/10.3390/children7110245. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Visnjevac O, Cost, i S, Patel BA, Azer G, Agarwal P, et al. A Comprehensive Outcome-Specific Review of the Use of Spinal Cord Stimulation for Complex Regional Pain Syndrome. Pain Practice. 2017;17(4):533-45. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Vorobeychik Y, Gordin V, Mao J, Chen L. Combination therapy for neuropathic pain: a review of current evidence. CNS Drugs. 2011;25(12):1023-34. Available from: https://doi.org/10.2165/11596280-000000000-00000. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Wei X, He L, Liu J, Ai Y, Liu Y, Yang Y, et al. Electroacupuncture for Reflex Sympathetic Dystrophy after Stroke: A Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019;28(5):1388-99. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.02.010. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Wertli MM, Kessels AG, Perez RS, Bachmann LM, Brunner F. Rational pain management in complex regional pain syndrome 1 (CRPS 1)-a network meta-analysis. Pain Medicine. 2014;15(9):1575-89. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Xu J, Yang J, Lin P, Rosenquist E, Cheng J. Intravenous Therapies for Complex Regional Pain Syndrome: A Systematic Review. Anesth Analg. 2016;122(3):843-56. Available from: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000000999. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
| Zhao J, Wang Y, Wang D. The Effect of Ketamine Infusion in the Treatment of Complex Regional Pain Syndrome: a Systemic Review and Meta-analysis. Curr Pain Headache Rep. 2018;22(2):12. Available from: https://doi.org/10.1007/s11916-018-0664-x. | Hög | Brister i sökstrategi – risk för att relevanta studier har missats |
Bilaga 5 Snabbstar – Mall för bedömning av risk för bias (PDF)