Startsida / Vetenskap & Praxis / Tarmsjuka - oklar nytta av att filtrera blodet vid inflammatorisk tarmsjukdom

Tarmsjuka - oklar nytta av att filtrera blodet vid inflammatorisk tarmsjukdom

Publicerad: 2009

Att filtrera blodet vid ulcerös kolit ger ett resultat som verkar vara jämförbart med kortisonbehandling. Men få studier har genomförts, och nyttan av så kallad leukocytaferes behöver klargöras ytterligare.

På senare år har allt fler sjukhus börjat behandla inflammatorisk tarmsjukdom genom att filtera ut vita blodkroppar ur blodbanan. Samtidigt kan befintliga studier av ulcerös kolit inte visa om blodfiltrering leder till ett bättre resultat än standardbehandling med kortison, eller placebo. När det gäller Crohns sjukdom saknas randomiserade studier.

SBU betonar att det är angeläget att väl utformade och tillräckligt stora studier genomförs för att fastställa nyttan med leukocytaferes. Forskningen på området är sparsam och visar motsägande resultat.
  
Biverkningar
De studier som har gjorts tyder på att blodfiltrering ger färre och mildare biverkningar, åtminstone på kort sikt.  När det gäller eventuella bieffekter av blodfiltrering på längre sikt saknas kunskap.

Ulcerös kolit och Crohns sjukdom är de vanligaste kroniska inflammatoriska tarmsjukdomarna. Tillsammans förekommer de hos en procent av Sveriges befolkning.

En förhoppning är att aferes ska kunna hjälpa patienter som inte får tillräcklig effekt av kortison eller annan immunhämmande behandling. Syftet är att dämpa inflammationen och på det sättet lindra deras symtom, som kan vara blod i avföringen, trängningar till tarmtömning, ökad avföringsfrekvens och diarré.

Vid behandlingen tappas blod ut via en venkateter. Blodet filtreras och återförs sedan  till blodomloppet. [CW]