SBU kommenterar och sammanfattar utländska medicinska kunskaps-översikter. SBU granskar översikten men inte de enskilda studierna. Forskning som förändrar kunskapsläget kan ha tillkommit senare.
SBU Kommenterar publicerad: 2009-10-20Originalrapporten publicerad: 2007Kontaktperson SBU: Susanne Vilhelmsdotter Allander, allander@sbu.seProjektgruppen »
senast ändrad 090920
• Andel patienter som kvarstannade i behandling:- Metadon har signifikant bättre effekt än buprenorfin vid både fast och flexibel dosering.
• Andel patienter utan pågående missbruk:- Metadon har signifikant bättre effekt än buprenorfin vid fast dosering- Ingen skillnad uppvisas mellan metadon och buprenorfin vid flexibel dosering.
• För båda läkemedlen är dosen avgörande för att nå goda behandlingsresultat – högre doser ger oftast bättre resultat.
• Rapporten visar att olika former av psykosocial behandling (till exempel kognitiv terapi och familjeterapi) liksom positiva incitament (ekonomisk belöning vid opioidfria urinprov) kan förbättra effekterna av underhållsbehandling.
• Resultaten pekar på att behandlingarna har samma effekt oberoende av om de genomförs via specialistmottagningar eller primärvårdsmottagningar.
• Den hälsoekonomiska modellen visar att underhållsbehandling med såväl metadon som buprenorfin (flexibel dosering) är mer kostnadseffektiv än ingen behandling. Analysen kan inte ge vägledning i valet mellan metadon eller buprenorfin på grund av mycket små skillnader i kostnad och livskvalitetsjusterade levnadsår mellan behandlingarna.
Skriv ut alla sidor »
Skriv ut sidan »
Lägg till bokmärke »