Metadon och buprenorfin

Metadon har använts i Sverige sedan mitten av 1960-talet för behandling av opioidberoende. Buprenorfin registrerades i Sverige 1999. Båda läkemedlen minskar drogsuget, lindrar abstinenssymptom och minskar i varierande grad de euforigivande effekterna av heroin. Både metadon och buprenorfin är narkotikaklassade läkemedel.

Metadon och buprenorfin aktiverar samma opioida µ-receptorer som heroin. Läkemedlen har en långsammare omsättning i kroppen än heroin. De har en längre tillslagstid, ger mindre eufori och är mindre beroendeframkallande. Läkemedlens långsammare utsöndring gör att abstinensbesvären kommer senare än efter intag av heroin. De blockerar µ-receptorerna så att samtidigt intag av heroin inte ger någon euforisk effekt. Buprenorfin verkar som partiell agonist på µ-receptorerna och har lägre beroendepotential än metadon.

Underhållsbehandling är en process där opioidmissbrukare som ingår i behandlingsprogram får buprenorfin eller metadon för att bryta ett missbruk. Skulle patienten använda heroin på nytt hämmar läkemedlet effekterna av heroinet. 

  

Skriv ut pdf-version Inledning SBU:s kommentar Sammanfattning av originalrapporten SBU:s granskning av originalrapporten Projektgrupp Faktarutor Kvarstannande i behandling Behandling av opioidberoende i Sverige Opiater och opioider Om opiodmissbruk Lästips Originalrapport